Perustelut
Julkisuus
Hankinta-asiakirjojen julkisuutta säätelee laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta (621/1999). Tarjouspyyntö liiteasiakirjoineen tulee julkiseksi, kun se on allekirjoitettu tai vastaavalla tavalla varmennettu (6 §:n 1 momentin 2 kohta).
Aiempi käsittely
Tulevaisuuslautakunta 7.5.2026, 65 § Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut, Täydentävän lääkäripalvelun -hankinnan strategiset periaatteet
Tulevaisuuslautakunta 17.6.2026, 109 § Asiavirheen korjaus tulevaisuuslautakunnan päätökseen 7.5.2026 § 65
Valmistelijat
Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut toimialuejohtaja Päivi Peltokorpi (paivi.peltokorpi@pohde.fi), hankinta- ja valvontajohtaja Arja Heikkinen (arja.heikkinen@pohde.fi), hankintapäällikkö Miia Kekarainen (miia.kekarainen@pohde.fi), asiantuntija Tuomas Heikkonen (tuomas.heikkonen@pohde.fi), hankinta-asiantuntija Antti Kylén (antti.kylen@pohde.fi)
Tausta
Pohteen terveyden- ja sairaanhoidon toimialueelle on saatu rekrytoitua vaihtelevasti lääkäreitä ja toimialueelle on jouduttu hankkimaan suorahankintoina täydentäviä lääkäripalveluja vastaanottotoimintaan. Näin on turvattu terveydenhuollon lakisääteiset ja asetusten mukaiset palvelut.
Terveyden- ja sairaanhoidon palveluiden toimialueelle siirtyy Ikäihmisten toimialueelta 1.9.2026 alkaen Ikäihmisten asumispalveluiden ja kotihoidon lääkäripalveluiden järjestäminen.
Hankinnan kohteena ovat perusterveydenhuollon, päihdelääketieteen ja työterveyshuollon täydentävät lääkäripalvelut koko Pohteen alueelle. Täydentävän lääkäripalveluiden hankinnan tarkoituksena on saada ostopalvelujen tilanne hankintalain mukaiseksi sekä varmistaa lääkäripalveluiden lakisääteisyyden toteutuminen ja alueellinen saatavuus.
Sopimus ei sisällä vähimmäis- tai määräostovelvoitetta eikä tuota palveluntuottajalle yksinoikeutta myydä palvelua tilaajalle. Tilaajalla on oikeus suorittaa itse sopimuksen mukaisia työtehtäviä. Palveluntuottajilta hankintaan täydentävää lääkäripalvelua, mikäli lääkäripalvelua ei pystytä toteuttamaan tilaajan omien virkalääkärien toimesta.
Hankinnan kohde
Hankinnan kohteena ovat perusterveydenhuollon, päihdelääketieteen ja työterveyshuollon täydentävät lääkäripalvelut koko Pohteen alueelle.
Hankinta on jaettu seuraaviin osiin:
Hankinnan alueellisuus osassa 1 Perusterveydenhuollon täydentävä lääkäripalvelu:
Alue A: Oulu, Kempele
Alue B: Ii, Liminka, Muhos, Tyrnävä
Alue C: Hailuoto, Pudasjärvi, Raahe, Siikajoki, Utajärvi, Vaala
Alue D: Haapavesi, Oulainen-Oulaskangas, Pyhäjoki, Pyhäntä, Siikalatva
Alue E: Haapajärvi, Kalajoki, Kärsämäki, Nivala, Sievi, Ylivieska
Alue F: Kuusamo, Pyhäjärvi, Reisjärvi, Taivalkoski
Osassa 2 Päihdelääketieteen täydentävä lääkäripalvelu sekä osassa 3A Työterveyshuollon täydentävä lääkäripalvelu lähipalveluna palveluntuottaja ilmoittaa tarjouksellaan kunnat, joihin pystyy tuottamaan palvelua. Ilmoitettu alue on ohjeellinen eikä rajoita palveluntuottajan mahdollisuutta tuottaa palvelua myös muilla alueilla, jos palveluntuottaja myöhemmin näin haluaa.
Tarjouksen voi jättää yhteen tai useampaan osaan.
Hankinta toteutetaan hankintalain liitteen E mukaisena sosiaali- ja terveyspalveluhankintana.
Kilpailutuksen perusteella solmittavien sopimuksien kesto on 1.10.2026 - 30.9.2027. Varsinaisen sopimuskauden lisäksi hankinnassa on optiot ajoille 1.10.2027 - 30.9.2028 ja 1.10.2028 – 30.9.2030.
Hankinnan ennakoitu kokonaisarvo on 20 M€.
Hankintamenettely
Hankinta toteutetaan osallistavalla tarjouskilpailulla (liite 2), joka tarkoittaa hyvinvointialueen suunnittelemaa ja kuvaamaa hankintalain periaatteiden mukaista menettelyä hankinnan kohteena olevien palveluiden hankkimiseen.
Hankinnan sähköisenä järjestelmänä hyödynnetään teknisin sekä muiden soveltuvin osin hankintalain 44–48 §:n tarkoittamaa sähköistä huutokauppaa. Hankintaan sovelletaan lisäksi hankintalain 12 luvun säännöksiä ja 3 §:n mukaisia hankintojen yleisiä periaatteita.
Hankintayksikkö käynnistää hankinnan julkaisemalla sähköisesti ja avoimesti hankintailmoituksen ja tarjouspyynnön, joiden perusteella palveluntuottajat voivat jättää alustavan tarjouksen. Alustavan tarjouksen jättäneille ja tarjouskilpailuun hyväksytyille palveluntuottajille lähetetään kutsu osallistavaan tarjouskilpailuun tarjouspyynnössä kuvatussa aikataulussa. Hankintapäätös tehdään lopullisen tarjouskilpailun jälkeen. Mikäli alustavia tarjouksia saapuu osakohtaisesti vain yksi, tarjouskilpailua ei järjestetä sen osan osalta, johon on saapunut vain yksi alustava tarjous, vaan valitaan alustavan tarjouksen tehnyt palveluntuottaja.
Kilpailutuksen toteutus
Palvelujen vähimmäisvaatimukset ovat kuvattu palvelukuvauksella (liite 3). Tarjoaja sitoutuu tarjouksen jättäessään tuottamaan palvelua palvelukuvauksen mukaisesti.
Kilpailutuksien valintaperusteena on kokonaistaloudellinen edullisuus, joissa hinnan painoarvo on 100 %. Tarjousvertailuihin ei ole otettu mukaan laatupisteytystä, koska hankinnan kohteena olevien palvelujen vähimmäislaatu on kuvattu tarjouspyyntöjen liitteenä olevilla palvelukuvauksilla eikä lisälaatu vertailussa tuo lisäarvoa palvelujen sisältöön.
Tarjoajat ilmoittavat alustavassa tarjouksessaan hinnat palveluille. Osallistavassa tarjouskilpailussa tarjoajat voivat laskea tarjoamiansa hintoja tarjouskilpailun voimassaoloajan puitteissa.
Tarjousvertailun perusteella jokaiseen osaan valitaan kaikki tarjouspyynnön mukaisen tarjouksen tehneet ja asetetut vähimmäisvaatimukset täyttävät palveluntuottajat.
Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen aluehallitus tekee hankintapäätöksen tarjouskilpailun päättymisen jälkeen.
Pohteen oman henkilöstön käyttö
Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen hankintaohjeen mukaan Pohteen henkilöstö ei voi tuottaa Pohteelle palvelua yrittäjänä tai yksityisen palveluntuottajan työntekijänä, jos palvelu on samaa tai samankaltaista työtä kuin henkilön palvelussuhteessa tekemä työ Pohteella. Pohteen henkilöstö ei myöskään voi tuottaa Pohteelle palvelua yrittäjänä tai yksityisen palveluntuottajan työntekijänä, jos työ muutoin on sen luonteista, että se todennäköisesti katsotaan tehdyn palvelussuhteessa Pohteeseen. Yksityiset palveluntuottajat tai näiden alihankkijat eivät siis myöskään pääsääntöisesti voi käyttää palveluntuottamisessa Pohteelle sellaisia henkilöitä, jotka ovat Pohteeseen palvelussuhteessa ja jotka tekevät samaa tai samankaltaista työtä Pohteella kuin he tekisivät palveluntuottajan palveluksessa.
Hankintaohjeen pääsäännön mukaisen henkilöstön käyttöä koskevan rajoituksen soveltaminen ei ole tarpeellista ja perusteltua hankinnan kohteen ja toteutuksen vuoksi. Koska hankinnan kohteena on pääsääntöisesti virka-aikaan tuotettava palvelu, Pohteen viranhaltijat ovat sivutoimea ja kilpailevaa toimintaa koskevan lainsäädännön vuoksi jo lähtökohtaisesti estyneitä osallistumaan palvelutuotantoon. Viranhaltija ei saa ottaa vastaan eikä pitää sellaista sivutointa, joka edellyttää työajan käyttämistä sivutoimeen kuuluvien tehtävien hoitamiseen, ellei työnantaja hakemuksesta myönnä siihen lupaa.
Koska käytännössä Pohteen lukuun tuotettavaan yksityiseen palvelutuotantoon osallistuminen tulee kyseeseen vain harvoissa tapauksissa, Pohteen henkilöstön käytön rajoittaminen ei ole tarpeellista myöskään oman palvelutuotannon turvaamiseksi ja henkilöstön saatavuuden varmistamiseksi.