Aluehallitus, kokous 9.6.2026

Esityslista on tarkastettu

§ 325 Sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelma vuosille 2027–2030

PPHVADno-2026-15959

Aikaisempi käsittely

Tulevaisuuslautakunta, 28.5.2026

Perustelut

Sote-järjestämissuunnitelman päivittäminen

Pohteen ensimmäinen sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelma vuosille 2023–2025 hyväksyttiin aluevaltuustossa 17.10.2022. Järjestämissuunnitelma toimi sekä palvelujen uudistamisen että tasapainoisen talouden työkaluna.

Päivitetyn hyvinvointialuestrategian (aluevaltuusto 40 §, 10.11.2025) sekä uuden valtuustokauden myötä myös sote-järjestämissuunnitelman päivittäminen on ajankohtainen.

Sote-järjestämissuunnitelman lähtökohdat

Järjestämissuunnitelman lähtökohtana ovat lakisääteisten sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen Pohjois-Pohjanmaan alueen asukkaille. Pohteen sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelma vastaa laissa määriteltyä palvelustrategiaa. Järjestämissuunnitelma vuosille 2027–2030 pohjautuu Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen strategiaan.

Hyvinvointialueiden tehtäviä koskevat valtakunnalliset tavoitteet ja niihin liittyvä arviointi on huomioitu osana hyvinvointialueen strategisen ohjauksen kokonaisuutta.

Sote-järjestämissuunnitelman tavoitteet ja toimenpiteet

Järjestämissuunnitelman tavoitteena on varmistaa asukkaille yhdenvertaiset, laadukkaat ja vaikuttavat palvelut palvelutarpeita vastaavasti sekä hyvinvointia ja terveyttä edistäen. Sen tehtävänä on ohjata uudistamista kestävästi ja tasapainottaa hyvinvointialueen taloutta.

Suunnitelmassa on asetettu tavoitteet vuoteen 2030 sekä toimenpiteet, joita on asetettu vuosille 2027–2028. Vuosien 2029-2030 toimenpiteet määritellään erikseen. Järjestämissuunnitelmassa otetaan kantaa keskeisimpiin muutostarpeiseen liittyen palveluverkostoon, palvelujen järjestämistapaan, kiinteistöjen uudistamisen tarpeisiin sekä kehitettäviin sähköisiin ja liikkuviin palveluihin.

Muista vuosille 2027-2029 asetettavista tavoitteista ja toimenpiteistä päätetään osana taloussuunnitelmaa (2027-2029).

Valmistelun eteneminen

Sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelman valmistelu on aloitettu hyvinvointialueen strategian päivittämisen jälkeen tammikuussa 2026. Valmistelua ohjaa Pohteen tulevaisuuslautakunta.

Järjestämissuunnitelman sisältöjä on käsitelty kevään 2026 aikana  Pohteen aluevaltuuston seminaareissa ja muissa Pohteen toimielimissä. Kevään aikana myös asukkaat, henkilöstö ja eri sidosryhmät ovat voineet kertoa omat näkemyksensä suunnitelmaa varten erilaisissa tilaisuuksissa ja kyselyjen kautta. Tarkoituksena on järjestää kesä-heinäkuussa lausuntokierros, jolloin suunnitelmaluonnoksesta voi antaa palautetta tai virallisen lausunnon.

Tavoitteena on, että sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelma tuodaan päätöksentekoon syksyllä 2026.

Ehdotus

Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisjohtaja Kirsti Ylitalo-Katajisto (p. 044 703 4007):

Tulevaisuuslautakunta hyväksyy sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelman vuosille 2027–2030 ja esittää sitä aluehallitukselle lausunnolle lähetettäväksi.

Päätös

Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisjohtajan muutettu ehdotus:

Tulevaisuuslautakunta hyväksyy sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelman luonnoksen vuosille 2027–2030 ja esittää sitä aluehallitukselle lausunnolle lähetettäväksi.

1. Silvo Nybacka teki muutosesityksen: s.30: muutetaan ympärivuorokautisen palveluasumisen peittävyydeksi 5,7%

Esitystä kannatti Katja Tuliniemi.

Koska esitys sai kannatusta, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen, joka hyväksyttiin:

JAA = pohjaehdotus
EI = Silvo Nybackan muutosesitys

Äänestys:

JAA 6 (Olli Heikkilä, Juha Korpelainen, Rami Rauhala, Urho Haho, Matti Honkala, Anni-Inkeri Törmänen)

EI 6 (Katja Tuliniemi, Silvo Nybacka, Jari Männikkö, Tanja Tiainen, Sinikka Parttimaa, Anne Andersson)

Äänten mennessä tasan puheenjohtaja totesi, että puheenjohtajan ääni ratkaisee. Täten sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisjohtajan päätösehdotus tuli lautakunnan päätökseksi.

2. Jari Männikkö teki muutosesityksen:

Poistetaan kohta: Oulaskankaan päiväkirurginen toiminta siirtyy vuoden 2027 loppuun mennessä Oys:iin. Määritetään Oulaskankaalla oleva sote.keskustoimintaa tukeva ja täydentävä erikoissairaanhoidon polikliininen toiminta.Tilalle esitän seuraavaa: Oulaskankaan sairaalan päiväkirurginen toiminta ja erikoissairaanhoidon poliklinikkapalvelut säilytetään ennallaan ja niitä kehitetään osana Pohteen palvelurakennetta tulevalla suunnitelmakaudella 2027-2030.

Esitystä kannattivat Tanja Tiainen ja Silvo Nybacka.

Koska esitys sai kannatusta, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen, joka hyväksyttiin:

JAA = pohjaehdotus
EI = Jari Männikön muutosesitys

Äänestys:

JAA 6 (Olli Heikkilä, Rami Rauhala, Anni-Inkeri Törmänen, Juha Korpelainen, Matti Honkala, Urho Haho)

EI 6 (Tanja Tiainen, Silvo Nybacka, Jari Männikkö, Sinikka Parttimaa, Katja Tuliniemi, Anne Andersson)

Äänten mennessä tasan puheenjohtaja totesi, että puheenjohtajan ääni ratkaisee. Täten sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisjohtajan päätösehdotus tuli lautakunnan päätökseksi.

3. Katja Tuliniemi teki muutosesityksen: s. 51 Poistetaan: Raahen erikoissairaanhoidon paikallispuudutuksessa tehtävä leikkaustoiminta siirretään OYSiin.

Esitystä kannattivat Urho Haho ja Silvo Nybacka.

Koska esitys sai kannatusta, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen, joka hyväksyttiin:

JAA = pohjaehdotus
EI = Katja Tuliniemen muutosesitys

Äänestys:

JAA 4 (Juha Korpelainen, Sinikka Parttimaa, Anni-Inkeri Törmänen, Rami Rauhala)

EI 8 (Katja Tuliniemi, Silvo Nybacka, Matti Honkala, Jari Männikkö, Olli Heikkilä, Urho Haho, Tanja Tiainen, Anne Andersson)

Puheenjohtaja totesi, että Katja Tuliniemen muutosesitys tuli lautakunnan päätökseksi.

4. Katja Tuliniemi teki muutosesityksen: s 51 Poistetaan: Raahen kipupoliklinikan toiminta siirretään OYSiin.

Esitystä kannattivat Urho Haho ja Silvo Nybacka.

Koska esitys sai kannatusta, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen, joka hyväksyttiin:

JAA = pohjaehdotus
EI = Katja Tuliniemen muutosesitys

Äänestys:

JAA 6 (Rami Rauhala, Anni-Inkeri Törmänen, Juha Korpelainen, Matti Honkala, Olli Heikkilä, Anne Andersson)

EI 6 (Katja Tuliniemi, Silvo Nybacka, Sinikka Parttimaa, Jari Männikkö, Urho Haho, Tanja Tiainen)

Äänten mennessä tasan puheenjohtaja totesi, että puheenjohtajan ääni ratkaisee. Täten sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisjohtajan päätösehdotus tuli lautakunnan päätökseksi.

5. Urho Haho teki muutosesityksen: s. 51 Selvitetään Ouluun akuuttivuodeosaston perustamista

Koska muutosesitystä ei kannatettu, puheenjohtaja totesi, että muutosehdotuksesta ei äänestetä.

6. Katja Tuliniemi teki muutosesityksen: s. 52 Tavoite vuoteen 2030: Lisätään omaa palvelutuotantoa lastensuojelun laitoshoidossa 2028. Tähän lisäys: "ja vuoteen 2030 mennessä perustetaan 3-4 lastensuojeluyksikköä Pohjois-Pohjanmaalle".
Keskustelun edetessä hän veti esityksensä pois.

7. Anni-Inkeri Törmänen teki muutosesityksen: s. 28 Lapsiperheiden kotipalvelussa tulosidonnaisesta asiakasmaksusta siirrytään maksuttomaan palveluun vuoden 2027 alusta ja vuoden 2028 aikana arvioidaan muutoksen vaikutukset ja tehdään linjaukset tulevaisuuteen.

Esitystä kannattivat Rami Rauhala ja Katja Tuliniemi.

Koska esitys sai kannatusta, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen, joka hyväksyttiin:

JAA = pohjaehdotus
EI = Anni-Inkeri Törmäsen muutosesitys

Äänestys:

JAA 4 (Matti Honkala, Jari Männikkö, Urho Haho, Tanja Tiainen)

EI 8 (Rami Rauhala, Katja Tuliniemi, Anni-Inkeri Törmänen, Sinikka Parttimaa, Olli Heikkilä, Silvo Nybacka, Juha Korpelainen, Anne Andersson)

Puheenjohtaja totesi, että Anni-Inkeri Törmäsen muutosesitys tuli lautakunnan päätökseksi.

8. Silvo Nybacka teki muutosesityksen: s.38:Asunnottomien palvelukeskuksen sijoituspaikka selvitetään. Loppulause pois.

Asunnottomien palvelukeskuksen toimintaa uudistetaan paikkamääriä vähentämättä ja palveluiden saavutettavuus turvaten. Keskeinen sijoituspaikka selvitetään.

Esitystä kannatti Katja Tuliniemi.

Koska esitys sai kannatusta, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen, joka hyväksyttiin:

JAA = pohjaehdotus
EI = Silvo Nybackan muutosesitys

Äänestys:

JAA 10 (Olli Heikkilä, Matti Honkala, Rami Rauhala, Anni-Inkeri Törmänen, Juha Korpelainen, Sinikka Parttimaa, Jari Männikkö, Urho Haho, Tanja Tiainen, Anne Andersson)

EI 2 (Katja Tuliniemi, Silvo Nybacka)

Puheenjohtaja totesi, että sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisjohtajan päätösehdotus tuli lautakunnan päätökseksi.

9. Sinikka Parttimaa teki muutosesityksen: s. 43 1.Haapajärven sote-aseman nimi muutetaan sote-keskukseksi, koska välitön (samana päivänä toimiva) kiirevastaanotto on Haapajärvellä. 2. Oulun eteläisimmän alueen entisen Selänteen alueen (Haapajärvi-Pyhäjärvi-Reisjärvi-Kärsämäki) yhteenlaskettu väestöön suhteutettu THL:n perusterveydenhuollon palvelutarvekerroin on 19092 ja on toiseksi suurin Oulun eteläisellä alueella Ylivieska alueen jälkeen. Tällä alueella (Haapajärvi-Pyhäjärvi-Reisjärvi-Kärsämäki) ei ole yhtään sotekeskusta. 3. Sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelmassa 2027-2030 sote-keskuksia on 14 ja sote-asemia 17. 4. Muutosesitys on kustannusneutraali.

Esitystä kannatti Silvo Nybacka.

Koska esitys sai kannatusta, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen, joka hyväksyttiin:

JAA = pohjaehdotus
EI = Sinikka Parttimaan muutosesitys

Äänestys:

JAA 0

EI 12 (Silvo Nybacka, Sinikka Parttimaa, Jari Männikkö, Tanja Tiainen, Anni-Inkeri Törmänen, Matti Honkala, Juha Korpelainen, Olli Heikkilä, Rami Rauhala, Katja Tuliniemi, Urho Haho, Anne Andersson)

Puheenjohtaja totesi, että Sinikka Parttimaan muutosehdotus tuli lautakunnan päätökseksi.

10. Katja Tuliniemi teki muutosesityksen: s. 45 Sosiaali- ja terveyskeskuksen palvelut. Tavoite vuoteen 2030 Palvelusetelin käyttöönottoa laajennetaan. Tilalle: ”Palvelusetelin käyttöönoton laajennusta arvioidaan” .

Esitystä kannatti Silvo Nybacka.

Koska esitys sai kannatusta, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen, joka hyväksyttiin:

JAA = pohjaehdotus
EI = Katja Tuliniemen muutosesitys

Äänestys:

JAA 6 (Olli Heikkilä, Anni-Inkeri Törmänen, Rami Rauhala, Matti Honkala, Juha Korpelainen, Anne Andersson)

EI 5 (Silvo Nybacka, Katja Tuliniemi, Sinikka Parttimaa, Jari Männikkö, Tanja Tiainen)

Poissa 1

Puheenjohtaja totesi, että sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisjohtajan päätösehdotus tuli lautakunnan päätökseksi.

11. Anne Andersson teki muutosesityksen:
Asia: Kärsämäen toimintakeskus Rantapääskyn säilyttäminen ja vammaisten oikeuksien turvaaminen omalla paikkakunnalla

Esitys:
Tulevaisuuslautakunta päättää viranhaltijan pohjaesityksestä poiketen, että Kärsämäen vammaisten ja kehitysvammaisten työ- ja päivätoimintaa järjestävää toimintakeskus Rantapääskyä ei siirretä pois Kärsämäeltä, vaan sen toiminta turvataan ja säilytetään paikkakunnalla lähipalveluna. Kokonaistilannetta ja palvelutarpeita voidaan arvioida uudelleen vuonna 2028.

Perustelut:
Toiminnan siirtäminen rikkoo uuden vammaispalvelulain (675/2023) 1, 2 ja 4 §:ää, jotka velvoittavat hyvinvointialueen poistamaan osallistumisen esteitä ja turvaamaan vammaisten henkilöiden toimintamahdollisuudet omassa toimintaympäristössään. Koska Kärsämäeltä puuttuu julkinen sisäinen joukkoliikenne, palvelun siirtäminen naapurikuntaan luo uuden esteen osallistumiselle, vaarantaa asiakkaiden turvallisen arjen ja rikkoo yhdenvertaisuusperiaatetta.

On myös huomioitava THL suoritukset ko.asiaan liittyen.

Päätöksenteossa on otettava huomioon seuraavat säädökset:

Perustuslain 19 § 3 momentti (Oikeus riittäviin palveluihin): Eduskunnan perustuslakivaliokunnan linjausten mukaan palvelujen on oltava ihmisten saavutettavissa myös maantieteellisesti.
Sote-järjestämislain 4 § ja 7 § (Yhdenvertaisuus ja saavutettavuus): Saavutettavuus tarkoittaa sitä, että asukkaalla on tosiasiallinen mahdollisuus päästä palvelun luo. Kun palvelu siirretään paikkaan, johon ei pääse julkisilla kulkuvälineillä, asukkaat asetetaan asuinpaikkansa perusteella eriarvoiseen asemaan.
On myös huomioitava THL suoritukset ko.asiaan liittyen.

Suunniteltu siirto ei tuo hyvinvointialueelle aitoja kokonaissäästöjä. Kiinteistökuluissa saavutettavat säästöt siirtyvät suoraan hyvinvointialueen maksettaviksi pitkien ja kalliiden vammaispalvelulain mukaisten liikkumisen tuen kuljetusmatkojen muodossa.

Koska muutosehdotusta ei kannatettu, puheenjohtaja totesi, että muutosehdotuksesta ei äänestetä.

Merk. Anu Vuorinen ilmoitti esteellisyyden (yhteisöjäävi) ja poistui kokouksesta klo 10.04.
Merk. Suvi Puhto ilmoitti esteellisyyden (palvelussuhdejäävi) ja poistui kokouksesta klo 10.04.
Merk. Jani Törmi ilmoitti esteellisyyden (yhteisöjäävi) ja poistui kokouksesta klo 10.04.
Merk. Tuomas Komulainen ilmoitti esteellisyyden (palvelussuhdejäävi) ja poistui kokouksesta klo 10.04.
Merk. Tuomas Komulaisen varajäsen Silvo Nybacka saapui kokoukseen klo 10.10 ja poistui klo 14.25.
Merk. Jani Törmin varajäsen Urho Haho liittyi etäyhteydellä kokoukseen klo 10.15. ja poistui klo 14.08.
Merk. Kirsti Ylitalo-Katajisto siirtyi etäyhteyteen klo 15.00.

Kokouksessa pidettiin tauko klo 12.30-13.13.

Tulevaisuuslautakunta hyväksyi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisjohtajan muutetun ehdotuksen.

Eriävä mielipide

Jari Männikön eriävä mielipide:

Esitin Oulaskankaan päiväkirurgian jatkumisen puolesta (sivu 51) suunnitelmakaudelle 2027-2030.

Äänestyksen jälkeen muutosesitys hävisi, joten sovittiin että Oulaskankaan päiväkirurgian jatkumisen puolesta muut muutosesitykseen liittyvät kohdat, että niitstä ei tarvitse äänestää, vaan liitän ne samaan eriävään mielipiteeseen. Muutosesitykset koskivat 59, 60,62 sivuilla olevia päiväkirurgia-toimintaan liittyviä asioita.

Perustelut lyhyesti: Katson, että Oulaskankaan sairaalan päiväkirurgisen toiminnan ja erikoissairaanhoidon poliklinikkapalveluiden säilyttäminen on välttämätöntä alueellisen erikoissairaanhoidon turvaamiseksi, sekä palveluiden varmistamiseksi Pohjois-Pohjanmaalla. Päiväkirurgia tukee koko Pohteen palvelujärjestelmää vähentämällä OYS:in kuormitusta, lyhentämällä hoitojonoja, sekä mahdollistamalla hoidon lähellä asiakasta. Lisäksi päiväkirurgiatoiminta tukee Oulaskankaan erikoissairaanhoidon poliklinikkatoiminnan jatkuvuutta. Vaikutuksia pitkien välimatkojen alueella ei ole arvioitu riittävästi potilaiden yhdenvertaisuuden, matkakustannusten, eikä myöskään henkilöstön koulutus- ja saatavuusvaikutusten näkökulmasta. Oulaskankaalla on osaava ja sitoutunut leikkaussalihenkilökunta, eikä kaikilla ole mahdollisuutta tai halua siirtyä yli sadan kilometrin päähän tekemään päivittäistä työtä. Oulaskankaalla on myös erittäin hyväkuntoiset tytäryhtiön omistamat tilat, joissa voidaan harjoittaa laadukasta päiväkirurgista toimintaa ja niistä kustannukset jäävät joka tapauksessa Pohteelle konsernitasolla.

Aluehallitus, 2.6.2026

Perustelut

Tulevaisuuslautakunta on hyväksynyt 28.5.2026 § 83 sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelman luonnoksen vuosille 2027–2030 ja esittää sitä aluehallitukselle lausunnolle lähetettäväksi.

Valmistelijan ehdotus

Kirsti Ylitalo-Katajisto, sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisjohtaja (p. 044 703 4007):

Aluehallitus

merkitsee sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelman luonnoksen tiedoksi.
lähettää sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelman luonnoksen lausunnoille hyvinvointialueen verkkosivujen kautta. Lausuntoaikaa on perjantaihin 31.7.2026 klo 14 saakka.
antaa Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen asukkaille, henkilöstölle, valmistelijoille ja muille toimijoille mahdollisuuden kommentoida sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelman luonnosta anonyymin verkkokyselyn kautta.

Ehdotus

Esittelijä: Ilkka Luoma, hyvinvointialuejohtaja

Aluehallitus hyväksyy sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisjohtajan ehdotuksen.

Päätös

Maarit Matinolli (palvelussuhdejäävi), Antti Ollikainen (yhteisöjäävi), Anu Plaketti (yhteisöjäävi), Matti Soronen (yhteisöjäävi) ja Maire Mäki (yhteisöjäävi) poistuivat esteellisinä kokouksesta tämän asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi klo 9.10 - 11.03.

Hyvinvointialuejohtajan muutettu ehdotus:

Aluehallitus palauttaa sote-järjestämissuunnitelman luonnoksen tulevaisuuslautakunnalle uudelleen käsiteltäväksi käsittelyssä todennäköisesti tapahtuneen menettelyvirheen (esteellisyys) korjaamiseksi.

Aluehallitus hyväksyi hyvinvointialuejohtajan muutetun ehdotuksen.

Tiina Kalliokulju oli asiantuntijana kokouksessa tämän asian käsittelyn aikana (osan aikaa).

Asia tarkastettiin kokouksessa.

Tulevaisuuslautakunta, 5.6.2026

Perustelut

Selostus asiasta

Tulevaisuuslautakunta on kokouksessaan 28.5.2026 § 83 (Sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelma vuosille 2027-2030) hyväksynyt sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelman luonnoksen vuosille 2027-2030 ja esittänyt sitä aluehallitukselle lausunnolle lähetettäväksi. Käsittelyyn on osallistunut esteellisiä henkilöitä, joten päätöstä tehtäessä on tapahtunut menettelyvirhe, joka on tarpeen korjata.

Perustelut

Sote-järjestämissuunnitelman päivittäminen

Päivitetyn hyvinvointialuestrategian (aluevaltuusto 40 §, 10.11.2025) sekä uuden valtuustokauden myötä myös sote-järjestämissuunnitelman päivittäminen on ajankohtainen.

Sote-järjestämissuunnitelman lähtökohdat

Hyvinvointialueiden tehtäviä koskevat valtakunnalliset tavoitteet ja niihin liittyvä arviointi on huomioitu osana hyvinvointialueen strategisen ohjauksen kokonaisuutta.

Sote-järjestämissuunnitelman tavoitteet ja toimenpiteet

Muista vuosille 2027-2029 asetettavista tavoitteista ja toimenpiteistä päätetään osana taloussuunnitelmaa (2027-2029).

Valmistelun eteneminen

Tavoitteena on, että sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelma tuodaan päätöksentekoon syksyllä 2026.

Asiavirheen korjaaminen

Hallintolain 50 §:n mukaan viranomainen voi poistaa virheellisen päätöksensä ja ratkaista asian uudelleen, jos:

1) päätös perustuu selvästi virheelliseen tai puutteelliseen selvitykseen;

2) päätös perustuu ilmeisen väärään lain soveltamiseen;

3) päätöstä tehtäessä on tapahtunut menettelyvirhe; tai

4) asiaan on tullut sellaista uutta selvitystä, joka voi olennaisesti vaikuttaa päätökseen.

Päätös voidaan korjata 1 momentin 1–3 kohdassa tarkoitetussa tilanteessa asianosaisen eduksi tai vahingoksi. Päätöksen korjaaminen asianosaisen vahingoksi edellyttää, että asianosainen suostuu päätöksen korjaamiseen. Asianosaisen suostumusta ei kuitenkaan tarvita, jos virhe on ilmeinen ja se on aiheutunut asianosaisen omasta menettelystä. Päätös voidaan korjata 1 momentin 4 kohdassa tarkoitetussa tilanteessa ainoastaan asianosaisen eduksi.

Asiavirheen korjaaminen edellyttää, että asia käsitellään uudelleen ja asiassa annetaan uusi päätös. Tulevaisuuslautakunta käsittelee 28.5.2026 hyväksytyn sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelman luonnoksen ja esityksensä aluehallitukselle (§ 83) uudelleen.

Ehdotus

Sosiaali-ja terveydenhuollon järjestämisjohtaja Kirsti Ylitalo-Katajisto (p. 044 703 4007):

Tulevaisuuslautakunta päättää

1. kumota tulevaisuuslautakunnan päätöksen 28.5.2026 § 83 päätöksen sisältämän asiavirheen vuoksi

2. hyväksyä sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelman luonnoksen vuosille 2027–2030 ja esittää sitä aluehallitukselle lausunnolle lähetettäväksi.

Asia tarkastetaan kokouksessa.

Päätös

1. Rami Rauhala teki muutosesityksen: s. 28 Lapsiperheiden kotipalvelussa tulosidonnaisesta asiakasmaksusta siirrytään maksuttomaan palveluun vuoden 2027 alusta ja vuoden 2028 aikana arvioidaan muutoksen vaikutukset ja tehdään linjaukset tulevaisuuteen.

Pohjaesitys: Lapsiperheiden kotipalvelussa tulosidonnaisesta asiakasmaksusta siirrytään kiinteään asiakasmaksuun. Selvitetään maksuttomuuden mahdollisuutta.

Sinikka Parttimaa kannatti Rauhalan muutosesitystä.

Koska muutosesitystä kannatettiin, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen sähköisessä kokousjärjestelmässä suoritettavasta äänestyksestä, joka hyväksyttiin:

JAA = pohjaehdotus
EI = Rami Rauhalan muutosesitys

Äänestys:

JAA 4 (Jari Männikkö, Juha Korpelainen, Tanja Tiainen, Urho Haho)
EI 6 (Matti Honkala, Olli Heikkilä, Outi Einistö, Rami Rauhala, Silvo Nybacka, Sinikka Parttimaa)

Rami Rauhalan muutosesitys voitti äänestyksen.

2. Silvo Nybacka teki muutosesityksen 1: s.32: muutetaan ympärivuorokautisen palveluasumisen peittävyydeksi 5,7%.

Pohjaesitys: Ympärivuorokautinen palveluasuminen enintään 5,5, % (+75-vuotiaat), 6,1 % / 2025

Outi Einistö ja Jari Männikkö kannattivat Nybackan muutosesitystä 1.

Koska muutosesitystä kannatettiin, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen sähköisessä kokousjärjestelmässä suoritettavasta äänestyksestä, joka hyväksyttiin:

JAA = pohjaehdotus
EI = Silvo Nybackan muutosesitys 1

JAA 6 (Juha Korpelainen, Matti Honkala, Olli Heikkilä, Rami Rauhala, Tanja Tiainen, Urho Haho)
EI 4 (Jari Männikkö, Outi Einistö, Silvo Nybacka, Sinikka Parttimaa)

Pohjaehdotus voitti äänestyksen.

3. Silvo Nybackan muutosesitys 2: s.30: poistetaan sana "enintään" Säännöllisen kodinhoidon asiakkaat...

Outi Einistö ja Jari Männikkö kannattivat Nybackan muutosesitystä 2.

Koska muutosesitystä kannatettiin, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen sähköisessä kokousjärjestelmässä suoritettavasta äänestyksestä, joka hyväksyttiin:

JAA = pohjaehdotus
EI = Silvo Nybackan muutosesitys 2

JAA 6 (Juha Korpelainen, Matti Honkala, Olli Heikkilä, Rami Rauhala, Tanja Tiainen, Urho Haho)
EI 4 (Jari Männikkö, Outi Einistö, Silvo Nybacka, Sinikka Parttimaa)

Pohjaehdotus voitti äänestyksen.

Merk. Varajäsen Tanja Tiainen ilmoitti neljännen äänestyksen jälkeen jättävänsä pöytäkirjaan merkinnän, että Tiainen äänesti virheellisesti kohdissa äänestys 2 ja äänestys 3 äänestäen JAA, vaikka tarkoitus oli äänestää EI muutosesityksen mukaisesti, kuten edellisessäkin kokouksessa.

4. Silvo Nybackan muutosesitys 3: s.39: Asunnottomien palvelukeskuksen sijoituspaikka selvitetään. Loppulause pois. Asunnottomien palvelukeskuksen toimintaa uudistetaan paikkamääriä vähentämättä ja palveluiden saavutettavuus turvaten. Keskeinen sijoituspaikka selvitetään.

Pohjaesitys: Asunnottomien palvelukeskuksen sijoituspaikka selvitetään ja kartoitetaan vaihtoehtoisia tuotantotapoja.Asunnottomille tarkoitetun asumisen arviointiyksikön jatkuminen omana toimintana selvitetään. Selviämisaseman toiminnan jatko arvioidaan.

Outi Einistö kannatti Nybackan muutosesitystä 3.

Koska muutosesitystä kannatettiin, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen sähköisessä kokousjärjestelmässä suoritettavasta äänestyksestä, joka hyväksyttiin:

JAA = pohjaehdotus
EI = Silvo Nybackan muutosesitys 3

JAA 5 (Juha Korpelainen, Matti Honkala, Olli Heikkilä, Rami Rauhala, Sinikka Parttimaa)
EI 5 (Jari Männikkö, Outi Einistö, Silvo Nybacka, Tanja Tiainen, Urho Haho)

Puheenjohtajan ääni ratkaisi, pohjaehdotus voitti äänestyksen.

5. Sinikka Parttimaan muutosesitys:

1.Haapajärven sote-aseman nimi muutetaan sote-keskukseksi, koska välitön (samana päivänä toimiva) kiirevastaanotto on Haapajärvellä.

2. Oulun eteläisimmän alueen entisen Selänteen alueen (Haapajärvi-Pyhäjärvi-Reisjärvi-Kärsämäki) yhteenlaskettu väestöön suhteutettu THL:n perusterveydenhuollon palvelutarvekerroin on 19092 ja on toiseksi suurin Oulun eteläisellä alueella Ylivieska alueen jälkeen. Tällä alueella (Haapajärvi-Pyhäjärvi-Reisjärvi-Kärsämäki) ei ole yhtään sotekeskusta.

3. Sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelmassa 2027-2030 sote-keskuksia on 14 ja sote-asemia 17.

4. Muutosesitys on kustannusneutraali.

Rami Rauhala kannatti Parttimaan muutosesitystä.

6. Outi Einistön muutosesitys: Lautakunta ei valitse alueen sote-keskusta nyt, vaan että päätös tehdään viranhaltijavalmistelun jälkeen.

Silvo Nybacka kannatti Einistön muutosesitystä.

Koska muutosesityksiä kannatettiin, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja ehdotti, että äänestykset suoritetaan sähköisessä kokousjärjestelmässä siten, että ensin äänestetään Einistön ja Parttimaan muutosesityksiä vastakkain ja niistä voittanutta pohjaehdotusta vastaan. Tulevaisuuslautakunta hyväksyi puheenjohtajan esityksen äänestysjärjestyksestä.

JAA= Outi Einistön muutosesitys
EI = Sinikka Parttimaan muutosesitys

JAA 2 (Outi Einistö, Silvo Nybacka)
EI 8 (Juha Korpelainen, Matti Honkala, Olli Heikkilä, Rami Rauhala, Sinikka Parttimaa, Jari Männikkö, Tanja Tiainen, Urho Haho)

Parttimaan muutosesitys voitti äänestyksen.

JAA = pohjaehdotus
EI = Sinikka Parttimaan muutosesitys

JAA 0
EI 9 (Juha Korpelainen, Matti Honkala, Olli Heikkilä, Rami Rauhala, Sinikka Parttimaa, Jari Männikkö, Tanja Tiainen, Urho Haho, Outi Einistö)
TYHJÄ 1 (Silvo Nybacka)

Parttimaan muutosesitys voitti äänestyksen.

7. Jari Männikön muutosesitys 1: S. 51 Poistetaan kohta: Oulaskankaan päiväkirurginen toiminta siirtyy vuoden 2027 loppuun mennessä Oys:iin. Määritetään Oulaskankaalla oleva sote-keskustoimintaa tukeva ja täydentävä erikoissairaanhoidon polikliininen toiminta.

Tilalle esitän seuraavaa: Oulaskankaan sairaalan päiväkirurginen toiminta ja erikoissairaanhoidon poliklinikkapalvelut säilytetään ennallaan ja niitä kehitetään osana Pohteen palvelurakennetta tulevalla suunnitelmakaudella 2027-2030.

Tanja Tiainen kannatti Männikön muutosesitystä 1.

Koska muutosesitystä kannatettiin, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen sähköisessä kokousjärjestelmässä suoritettavasta äänestyksestä, joka hyväksyttiin:

JAA = pohjaehdotus
EI = Jari Männikön muutosesitys 1

JAA 4 (Juha Korpelainen, Matti Honkala, Olli Heikkilä, Rami Rauhala)
EI 6 (Sinikka Parttimaa, Jari Männikkö, Tanja Tiainen, Urho Haho, Outi Einistö, Silvo Nybacka)

Männikön muutosesitys 1 voitti äänestyksen.

6. Silvo Nybackan muutosesitys 4: Esitys s. 51 Poistetaan: Raahen erikoissairaanhoidon paikallispuudutuksessa tehtävä leikkaustoiminta siirretään OYSiin.
(Raahessa kirurgi, joka tekee näitä paikallispuudutustoimenpiteitä 1000 kpl/v. Siitä laskien ehkä reilu 20 kpl/vk. + 4 hoitajaa, jotka allokoitu tähän toimintaan, mitä muuta tekevät? Lisätäänkö heille töitä Raahessa? Jos ohjataan työpanos Ouluun, niin miten heidän nykyinen työ korvataan Raahessa? Oululaisille tehdään myös toimenpiteitä Raahessa. Olemme todenneet usein aluevaltuustossa, että harvoin tehtävään toimenpiteeseen voi matkustaa pitkänkin matkan takaa, mutta lähipalvelut, joita usein tarvitaan tulisi olla lähempänä, mutta Oulunseudun ulkopuolella asuvilla nekin voivat olla pitkien matkojen takana.
(Juha Paloneva: resurssoitu 4 hoitajaa, tekevät kyllä muutakin, yksi lääkäri 1000 toimenpidettä/v, Oulusta käydään Raahessa toimenpiteissä, Onko tosiaan ongelma???))

Outi Einistö ja Urho Haho kannattivat Nybackan muutosesitystä 4.

Koska muutosesitystä kannatettiin, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen sähköisessä kokousjärjestelmässä suoritettavasta äänestyksestä, joka hyväksyttiin:

JAA = pohjaehdotus
EI = Nybackan muutosesitys 4

JAA 2 (Juha Korpelainen, Rami Rauhala)
EI 8 (Jari Männikkö, Tanja Tiainen, Urho Haho, Matti Honkala, Olli Heikkilä, Outi Einistö, Silvo Nybacka, Sinikka Parttimaa)

Nybackan muutosesitys 4 voitti äänestyksen.

7. Silvo Nybackan muutosesitys 5: s. 51 Poistetaan Raahen kipupoliklinikan toiminta siirretään OYSiin.(Onko kipulääkäriä haettu Raaheen?)

Outi Einistö ja Urho Haho kannattivat Nybackan muutosesitystä 5.

Koska muutosesitystä kannatettiin, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen sähköisessä kokousjärjestelmässä suoritettavasta äänestyksestä, joka hyväksyttiin:

JAA = pohjaehdotus
EI = Nybackan muutosesitys 5

JAA 5 (Juha Korpelainen, Rami Rauhala, Matti Honkala, Olli Heikkilä, Sinikka Parttimaa)
EI 5 (Silvo Nybacka, Jari Männikkö, Outi Einistö, Urho Haho, Tanja Tiainen)

Puheenjohtajan ääni ratkaisi, pohjaehdotus voitti äänestyksen.

8. Silvo Nybackan muutosesitys 6: s. 52 Toimenpiteet 2027-2028 Muutetaan teksti muotoon: ”Perustetaan 1-2 lastensuojeluyksikköä Oulun seudulle. Arvioidaan omien lastensuojeluyksiköiden lisätarve tämän lisäksi.”

Pohjaesitys: Perustetaan 1-2 lastensuojeluyksikköä Oulun seudulle. Arvioidaan omien lastensuojeluyksiköiden lisätarve.

Outi Einistö kannatti Nybackan muutosesitystä 6.

Koska muutosesitystä kannatettiin, puheenjohtaja totesi, että asiasta on äänestettävä.

Puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen sähköisessä kokousjärjestelmässä suoritettavasta äänestyksestä, joka hyväksyttiin:

JAA = pohjaehdotus
EI = Silvo Nybackan muutosesitys 6

JAA 6 (Juha Korpelainen, Matti Honkala, Olli Heikkilä, Rami Rauhala, Sinikka Parttimaa, Urho Haho)
EI 4 (Silvo Nybacka, Outi Einistö, Jari Männikkö, Tanja Tiainen)

Pohjaehdotus voitti äänestyksen.

Tulevaisuuslautakunnan päätös:

Tulevaisuuslautakunta päätti
1. kumota tulevaisuuslautakunnan päätöksen 28.5.2026 § 83 päätöksen sisältämän asiavirheen vuoksi
2. hyväksyä sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämissuunnitelman luonnoksen vuosille 2027-2030 kokouksessa tehdyillä muutoksilla ja esittää sitä aluehallitukselle lausunnolle lähetettäväksi.

Asia tarkastettiin kokouksessa.

Perustelut

Tulevaisuuslautakunta on hyväksynyt 5.6.2026 § 88 sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelman luonnoksen vuosille 2027–2030 ja esittää sitä aluehallitukselle lausunnolle lähetettäväksi.

Valmistelijan ehdotus

Kirsti Ylitalo-Katajisto, sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisjohtaja (p. 044 703 4007):

Aluehallitus

merkitsee sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelman luonnoksen tiedoksi.
lähettää sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelman luonnoksen lausunnoille hyvinvointialueen verkkosivujen kautta. Lausuntoaikaa on perjantaihin 31.7.2026 klo 14 saakka.
antaa Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen asukkaille, henkilöstölle, valmistelijoille ja muille toimijoille mahdollisuuden kommentoida sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelman luonnosta anonyymin verkkokyselyn kautta.