Perustelut
Valmistelijat
Mervi Koski, toimialuejohtaja (mervi.koski@pohde.fi), Päivi Lauri, toimialuejohtaja (paivi.lauri@pohde.fi), Leena Mämmi-Laukka, toimialuejohtaja (leena.mammi-laukka@pohde.fi), Arja Heikkinen, hankinta- ja valvontajohtaja (arja.heikkinen@pohde.fi), Miia Kekarainen, hankintapäällikkö (miia.kekarainen@pohde.fi), Ulla Hakola, hankinta- ja sopimusasiantuntija (ulla.hakola@pohde.fi), Heli Marjeta-Huhtalo, asiantuntija (heli.marjeta-huhtalo@pohde.fi)
Omaishoidon tuen vapaan kotiin annettavan palvelun järjestämisen periaatteet ja palvelusetelin arvoon vaikuttavat keskeiset sääntökirjan kohdat
Järjestämislain (612/2021 4§) mukaan hyvinvointialueen on suunniteltava ja toteutettava sosiaali- ja terveydenhuolto sisällöltään ja laadultaan asiakkaiden tarpeiden mukaisesti sekä yhdenvertaisesti.
Tulevaisuuslautakunta on hyväksynyt Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen omaishoidon tuen myöntämisen perusteet 4.12.2025 § 77 alkaen 1.1.2026 sekä Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen omaishoidon tuen vapaan kotiin annettavan palvelun palvelusetelin sääntökirjan 21.5.2026 § 74.
Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen (jatkossa Pohde) järjestämissuunnitelman mukaan Pohde hyödyntää monituottajuutta palvelujen järjestämisessä (Sote-palvelujen järjestämissuunnitelma, Aluevaltuusto 17.10.2022). Monituottajuuden tavoitteena on tuoda asiakkaille vaihtoehtoja ja valinnanvapautta. Palveluseteli on yksi keino järjestää hyvinvointialueen lakisääteisiä sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja ja tukea monituottajuutta. Pohteen järjestämissuunnitelman mukaan palveluseteliä käytetään omaishoidon tuen vapaan järjestämisessä.
Hyvinvointialueella on lakisääteinen velvollisuus järjestää omaishoitajan vapaa, jos asiakkaalle on myönnetty omaishoidon tuki ja omaishoitosopimus on voimassa. Velvollisuus perustuu lakiin omaishoidon tuesta (937/2005).
Omaishoidon tuella tarkoitetaan kokonaisuutta, joka muodostuu hoidettavalle annettavista tarvittavista palveluista sekä omaishoitajalle annettavasta hoitopalkkiosta, vapaasta ja omaishoitoa tukevista palveluista (Laki omaishoidon tuesta 937/2005 § 2). Omaishoitajalla on oikeus pitää vapaata vähintään kaksi vuorokautta kalenterikuukautta kohti. Omaishoitajalla on oikeus pitää vapaata vähintään kolme vuorokautta kalenterikuukautta kohti, jos hän on yhtäjaksoisesti tai vähäisin keskeytyksin sidottu hoitoon ympärivuorokautisesti tai jatkuvasti päivittäin. (Laki omaishoidon tuesta 937/2005 4 §) Hyvinvointialue voi järjestää omaishoitajalle lain 1 momentissa säädettyä enemmän vapaapäiviä sekä alle vuorokauden pituisia virkistysvapaita (Laki omaishoidon tuesta 937/2005 4 §). Pohteella harkinnanvaraisia vapaita voidaan myötää enintään 4 vuorokautta kuukaudessa (Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen omaishoidon tuen myöntämisen perusteet, Tulevaisuuslautakunta 4.12.2025 § 77).
Palvelusetelin arvoon vaikuttavat keskeiset sääntökirjan kohdat:
- Omaishoidon tuen vapaan kotiin annettavassa palvelussa tehtävät eivät saa olla lääkehoitoon liittyviä. Lääkehoito tarkoittaa esimerkiksi lääkkeiden jakamista, annostelua ja lääkkeiden ottamisessa avustamista.
- Palveluntuottajan Soteri-rekisteröinnin, luvan tai rekisteröintipäätöksen tulee oikeuttaa sääntökirjan mukaisen palvelun tuottamiseen.
- Palveluntuottajan vastuuhenkilöllä tulee olla vähintään sosiaali- ja terveysalan perustutkinto (lähihoitaja). Vastuuhenkilöllä on vähintään sosiaali- ja/tai terveysalan korkeakoulututkinto tai vastaava tutkinto, mikäli yksikössä on kolme työntekijää tai enemmän. Vastuuhenkilöllä tulee olla hyvä suomen kielen taito.
- Omaishoidon tuen vapaan kotiin annettavassa palvelussa henkilöstöllä on jokin seuraavista tutkinnoista: sosiaali- ja terveysalan perustutkinto (lähihoitaja), soveltuva kasvatus- tai ohjausalan perustutkinto tai näitä vastaava aiempi tutkinto. Henkilöstössä voi toimia myös hoiva-avustajan koulutuksella.
- Laskutusperusteena on asiakkaan luona tehtävä välitön työaika. Välitön asiakastyö alkaa, kun saavutaan asiakkaan luo ja loppuu, kun poistutaan asiakkaan luota. Palvelun minimiaika on 1 tunti asiakkaan luona oltavaa aikaa. Palveluntuottaja ilmoittaa hintatietonsa vapaasti, ei ole määriteltyä enimmäishintaa.
- Erillisiä kustannuksia kuten esimerkiksi laskutus-, toimisto- tai matkakuluja ei hyväksytä. Asiakkaan ja palveluntuottajan välisessä sopimuksessa sovitut tunnit tehdään asiakkaan luona ja/ tai asiakkaan kanssa sovitun mukaisesti muussa paikassa. Matkaan kuluvasta ajasta tai kilometreistä ei makseta erillisiä korvauksia, eikä niitä voi laskuttaa myöskään asiakkaalta.
Käsiteltävä asia
Asiakkaalle myönnettävän palvelusetelin arvo
Omaishoidon tuen vapaan kotiin annettavaan palveluun myönnetään asiakkaalle kiinteähintaisella palvelusetelillä, jonka arvo päätetään Pohteen voimassa olevan hallintosäännön mukaisesti. Kiinteähintaisella palvelusetelillä tarkoitetaan palveluseteliä, jonka arvoksi on määritelty hinta, joka on aina sama asiakkaan tuloista riippumatta. Palvelusetelin perusteella palveluntuottaja saa maksun hyvinvointialueelta setelin arvoon asti.
Palveluseteli määritellään ja myönnetään asiakkaalle vuorokausiperusteisesti kuukautta kohti. Pohteella asiakkaalla on käytettävissä yhteensä korkeintaan seitsemän omaishoidon tuen lakisääteisen vapaan ja harkinnanvaraisen vapaan palveluseteliä / kuukausi. Myönnettävän palvelu määräytyy asiakkaan palvelusuunnitelman perusteella.
Palvelusetelin perusteella palveluntuottaja saa maksun hyvinvointialueelta setelin arvoon asti. Hyvinvointialue ei vastaa setelin arvon ylityksestä aiheutuneista kustannuksista.
Omaishoidon tuen vapaan kotiin annettavan palvelun palvelusetelin arvoksi esitetään 120 euroa.
Omaishoidon tuen vapaan kotiin annettavan palvelun palvelusetelin käyttöönotto
Omaishoidon tuen vapaan kotiin annettavan palvelun käyttöönotosta tiedotetaan sekä palveluntuottajille, henkilöstölle että asukkaille Pohteen verkkosivuilla ja sosiaalisessa mediassa.
Palveluntuottajille järjestetään infotilaisuus omaishoidon tuen vapaan kotiin annettavan palvelun palvelusetelin käyttöönotosta, palvelusetelituottajaksi hakeutumisesta sekä sääntökirjan sisällöstä elokuun 2026 aikana. Infotilaisuuden jälkeen palveluntuottajille avataan palveluntuottajahaku Palse.fi -portaalissa, jonka kautta palveluntuottajat voivat hakeutua Pohteen omaishoidon tuen vapaan kotiin annettavan palvelun palveluseteliyrittäjiksi.
Hyväksyminen palveluntuottajaksi tapahtuu Pohteen järjestämistoimintojen sosiaali- ja terveyspalvelujen hankinnan ja valvonnan toteuttaman ennakollisen valvonnan jälkeen.
Ehdotus
Esittelijä: Ilkka Luoma, hyvinvointialuejohtaja (p. 040 767 1609)
Aluehallitus päättää hyväksyä Omaishoidon tuen vapaan kotiin annettavan palvelun palvelusetelin arvon 120 € 1.10.2026 alkaen.
Päätös
Maire Mäki poistui esteellisenä (asianosaisjäävi) kokouksesta tämän asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi klo 13.58-13.59.
Aluehallitus hyväksyi hyvinvointialuejohtajan ehdotuksen.