Perustelut
Henkilöstöjaosto on hyväksynyt perusterveydenhuollon lääkärien suoritepalkkausjärjestelmän käyttöönotettavaksi 1.11.2024. Suoritepalkkausjärjestelmän käyttöönoton yhteydessä on sovittu, että uuden järjestelmän suoriteluokkien arvot pyritään määrittämään siten, että suoritteista maksettaviin palkkioihin käytetään vähintään sama rahamäärä kuin aiempaan toimenpidepalkkioperusteiseen järjestelmään. Järjestelmiä on tarkoituksenmukaista seurata rinnakkain jonkin aikaa, tai muuten varmistaa, että riittävän pitkällä aikavälillä suoritteista maksetaan vähintään saman verran korvauksia riippumatta järjestelmästä, mutta kuitenkin huomioiden muutokset toiminnan laadussa ja käyttäjien määrässä.
Tarvittaessa suoritteiden arvoja voidaan tarkastaa alas- tai ylöspäin, jotta uuden järjestelmän kustannusvaikutukset vastaisivat mahdollisimman hyvin entiseen järjestelmään käytettyä varallisuutta. Lääkärisopimuksessa ei ole määritetty suoritteille euromääräisiä hintoja, vaan ne määritellään paikallisesti käytettävissä olevan rahoituksen puitteissa. Kustannusneutraali muutos on silloin, kun suoritteiden euromäärät määrittelee se varallisuus, mikä ennen muutosta muodostaa terveyskeskuslääkärien toimenpide- ja käyntipalkkiopotin.
Suoritepalkkausjärjestelmän euromääräisiä kustannuksia alkuvaiheen aikana (marraskuu 2024 - elokuu 2025) on verrattu aikaisemman toimenpide- ja käyntipalkkiojärjestelmän kustannuksiin vuonna 2023. Ensimmäisen kolmen kuukauden (marraskuu 2024 – tammikuu 2025) kokemusten perusteella suoritepalkkausjärjestelmästä aiheutuvien kustannusten ennustettiin olevan vuositasolla selvästi korkeammat kuin aiemman järjestelmän. Henkilöstöjaosto päätti laskea suoritteiden euromääräisiä arvoja 1.3.2025 alkaen -20 % tavoitteena kustannuskasvun hillitseminen. Seurantaraportin 1.3.-3.8.2025 mukaan ennustettua kustannuskasvua on saatu selvästi alennettua, mutta on edelleen suurempi kuin alkuvuonna 2025 ajateltiin.
Henkilöstöjaostolle esitetään päätettäväksi suoriteluokkien uudet euromääräiset arvot.
Palvelusuhdepäällikkö Jari Partanen esittelee asiaa.
Päätösehdotus
Esittelijä: Juha Jääskeläinen, henkilöstöjohtaja (p. 040 0688 270)
Päätösehdotus tehdään kokouksessa.