Perustelut
Taustaa
Aluevaltuusto on hyväksynyt kokouksessaan 15.12.2025 (52 §) talousarvion vuodelle 2026 ja toiminta- ja taloussuunnitelman vuosille 2026–2028. Osana talousarviota aluevaltuusto on hyväksynyt vuosien 2026–2029 investointisuunnitelman. Aluevaltuusto päätti 25.5.2026 (31 §) ja 15.6.2026 (41 §) muuttaa vuoden 2026 talousarviota ja sitovuustasoja. Aluehallituksen 10.2.2026 (77 §) ja 12.5.2026 (252 §) hyväksymät käyttösuunnitelmamuutokset sisältyvät muutettuun talousarvioon.
Hyvinvointialueesta annetun lain 115 §:n mukaan talousarviosta päättää aluevaltuusto. Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen hallintosäännön 73 §:n mukaan talousarvion muuttamisesta päättää aluevaltuusto. Muutokset tulee esittää aluevaltuustolle siten, että niistä voidaan päättää talousarviovuoden aikana. Talousarviovuoden jälkeen talousarvion muutoksia voidaan käsitellä vain poikkeustapauksissa. Talousarviopoikkeamista, joita ei ole hyväksytty talousarviomuutoksina aluevaltuustossa, on annettava selvitys toimintakertomuksessa. Tilinpäätöksen allekirjoittamisen jälkeen valtuustolle ei voi enää tehdä talousarvion muutosehdotusta.
Jononpurkumääräraha
Aluehallitus on 4.11.2025 (227 §) hyväksynyt suunnitelman erikoissairaanhoidon hoitojonojen purkamisen lisätoimenpiteistä. Aluevaltuusto on kokouksessaan 15.12.2025 (52 §) päättänyt osana vuoden talousarvion 2026 hyväksymistä jononpurkumäärärahasta. Vuoden 2026 talousarviossa järjestämistoimintojen toimialueen talousarviossa on varattuna 10 miljoonaa euroa jononpurkurahaa. 25.5.2026 (31 §) muutetun talousarvion mukaisesti jonopurkumäärärahasta 7,7 miljoonaa kohdistuu somaattiseen erikoissairaanhoitoon, 1,3 miljoonaa psykiatriaan ja 1,0 miljoonaa terveyden- ja sairaanhoidon palveluihin.
Varausta esitetään siirrettäväksi toimialueiden talousarvioon tammi-kesäkuun toteumaa vastaavasti yhteensä 8,9 miljoonaa euroa. Varauksesta esitetään siirrettäväksi 7,5 miljoonaa euroa OYS Sairaalapalveluihin ja ensihoitoon, 1,2 miljoonaa euroa perhe- ja sosiaalipalveluihin ja OYS Psykiatriaan, 0,1 miljoonaa sairaanhoidollisiin palveluihin ja 0,06 miljoonaa kuntoutuspalveluihin. Sairaanhoidollisten palveluiden ja kuntoutuspalveluiden toiminta on tukenut erikoissairaanhoidon jononpurkutavoitetta. Varausten siirrot tehdään toteutuneiden kustannusten mukaisesti.
Muut käyttötalousosan muutokset
Sisäisiin eriin esitetään muutosta sairaanhoidollisten palvelujen kuvantamispalvelujen osalta. Sosiaali- ja terveydenhuollon tukipalvelun kustannukset kohdennetaan Valtiokonttorin ohjeistuksen mukaisesti varsinaisille palveluluokille siten, että tukipalvelun nettokustannus on 0. Tämän pohjalta sairaanhoidollisten palvelujen sisäisiin tuottoihin esitetään 2,9 miljoonan euron lisäystä. Muutos kasvattaa OYS Sairaalapalveluiden ja ensihoidon sitovaa toimintakatetta 2,6 miljoonalla, perhe- ja sosiaalipalvelujen ja OYS Psykiatrian 0,2 miljoonalla ja järjestämistoiminnon 0,1 miljoonalla. Muutoksella ei ole vaikutusta tulokseen Pohteen tasolla tarkasteltuna.
Konsernipalveluista esitetään siirrettäväksi mielenterveys- ja päihdepalvelujen osastonsihteerien henkilöstömääräraha (0,2 miljoonaa) perhe- ja sosiaalipalveluihin ja OYS Psykiatriaan. Vastaava vähennys esitetään tehtäväksi konsernipalvelujen sisäisiin tuottoihin sekä perhe ja sosiaalipalvelujen ja OYS Psykiatrian sisäisiin kuluihin.
Kuntoutuspalveluista esitetään siirrettäväksi henkilöstömäärärahaa 0,02 miljoonaa euroa konsernipalveluihin.
Talousarvion investointiosa ja vuosien 2026–2029 investointisuunnitelma
Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen aluehallitus päätti 23.6.2026 (361 §) valtuuttaa hyvinvointialuejohtajan jättämään hakemuksen vuoden 2026 lainanottovaltuuden muuttamiseksi. Lainanottovaltuuden muutosta valmistellut työryhmä sai työnsä valmiiksi elokuussa 2026 ja valtioneuvoston päätöstä muutoksesta odotetaan elokuussa 2026. Vuoden 2026 lainanottovaltuuteen odotetaan 106,9 miljoonan euron muutosta.
Vuosien 2026–2029 investointisuunnitelmaan esitetään 38,9 miljoonan lisäystä, josta 10,3 miljoonaa euroa kohdistuu vuoden 2026 investointimenoihin ja sitovuustasoihin. Esitetyt muutokset koskevat uuden yliopistollisen sairaalan H-rakennusta ja sen laiteinvestointeja, psykiatrian tilajärjestelyjen suunnittelua sekä asiakas- ja potilastietojärjestelmien käyttöönoton ja sairaalasuunnittelun aktivoitavia kustannuksia. H-rakennus on jo osittain sisältynyt joulukuussa 2025 hyväksyttyyn investointisuunnitelmaan.
Valmistelijan ehdotus
Anu Vuorinen, strategia- ja talousjohtaja (p. 044 365 5473):
Aluehallitus päättää
- esittää aluevaltuustolle vuoden 2026 talousarviota ja sitovuustasoja muutettavaksi selostusosassa ja liitteessä kuvatulla tavalla.
- esittää aluevaltuustolle, että se hyväksyy talousarvioon sisältyvän esityksen muutetuksi investointisuunnitelmaksi vuosille 2026-2029 ministeriöille toimitettavaksi. Investointisuunnitelmaa koskeva päätös on ehdollinen lainanottovaltuuden muutokselle, mikäli valtioneuvoston päätöstä vuoden 2026 muutetusta lainanottovaltuudesta ei ole saatu ennen aluevaltuuston käsittelyä.
Päätösehdotus
Esittelijä: Ilkka Luoma, hyvinvointialuejohtaja
Aluehallitus hyväksyy strategia- ja talousjohtajan ehdotuksen.