Perustelut
Julkisuus
Hankinta-asiakirjojen julkisuutta säätelee laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta (621/1999). Tarjouspyyntö liiteasiakirjoineen tulee julkiseksi, kun se on allekirjoitettu tai vastaavalla tavalla varmennettu (6 §:n 1 momentin 2 kohta).
Aiempi käsittely
- Tulevaisuuslautakunta 14.2.2024, 25 § Somaattisen erikoissairaanhoidon hoitojonon purkamisen toimenpiteet
- Tulevaisuuslautakunta 24.4.2024, 62 §, Strategiset periaatteet, Somaattisen erikoissairaanhoidon hankinta
- Aluehallitus 21.5.2024, 238 §, Palveluntuottajarekisterin perustaminen somaattisen erikoissairaanhoidon hankintaan
- Aluehallitus 17.12.2024, 565 §, Erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy - toimenpiteet hoitojonojen purkamiseksi
- Aluehallitus 4.11.2025 227 §, Erikoissairaanhoidon kiireetön hoitoonpääsy - toimenpiteet hoitojonojen purkamiseksi
- Aluehallitus 16.12.2025 323 §, Hankintapäätös, Luokka 1 Leikkaustoimenpiteet sisältäen pre- ja postoperatiivinen seuranta ja hoito, Somaattisen erikoissairaanhoidon palveluiden palveluntuottajarekisterin sisäinen kilpailutus
Valmistelijat
Juha Paloneva, OYS sairaalapalvelut ja ensihoidon toimialuejohtaja (juha.paloneva@pohde.fi), Outi Väyrynen, palvelualuejohtaja (outi.vayrynen@pohde.fi), Heikki Wiik, apulaisylilääkäri (heikki.wiik@pohde.fi), Samuli Hannula, palvelualuejohtaja (samuli.hannula@pohde.fi), Niina Salokorpi, osastonylilääkäri (niina.salokorpi@pohde.fi), Arja Heikkinen, hankinta- ja valvontajohtaja (arja.heikkinen@pohde.fi), Miia Kekarainen, hankintapäällikkö (miia.kekarainen@pohde.fi), Heli Marjeta-Huhtalo, asiantuntija (heli.marjeta-huhtalo@pohde.fi), Tuomas Heikkonen, asiantuntija (tuomas.heikkonen@pohde.fi), Suvi Mäkelä, hankintavastaava (suvi.makela@pohde.fi) ja Hanne Riestola, talous- ja henkilöstöasiantuntija (hanne.riestola@pohde.fi).
Tausta
Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen aluehallitus on 21.5.2024 päätöksellään § 238 perustanut palveluntuottajarekisterin, jonka kohteena on terveydenhuoltolakiin perustuvat somaattisen erikoissairaanhoidon palvelut sekä erikoissairaanhoidon vuodeosastohoito. Palveluntuottajarekisterin tarkoituksena on turvata potilaiden hoidontarpeen mukaisten palveluiden järjestäminen ja toteutuminen terveydenhuoltolain mukaisesti.
Palveluntuottajarekisteri on jaettu perustamisvaiheessa seuraaviin luokkiin:
- LUOKKA 1 Leikkaustoimenpiteet sisältäen pre- ja postoperatiivinen seuranta ja hoito
- Tekonivelkirurgia
- Käsikirurgiset toimenpiteet
- Plastiikkakirurgiset toimenpiteet
- Olkaortopedia
- Jalkaortopedia
- Selkä- ja kaularankaleikkaukset
- Kipustimulaattorileikkaukset
- Silmiin kohdistuvat toimenpiteet
- Korva-, nenä- ja kurkkutautien toimenpiteet
- Ruoansulatuskanavan kirurgia
- Tyräkirurgia
- Urologiset toimenpiteet
- Suonikohjutoimenpiteet
- LUOKKA 2 Erikoissairaanhoidon vuodeosastohoito
Somaattiseen erikoissairaanhoitoon perustettu palveluntuottajarekisteri on voimassa 31.5.2029 asti. Palveluntuottajarekisterin sisäiset kilpailutukset tehdään rekisterin voimassaoloaikana tilaajan tarpeiden mukaan. Palveluntuottajarekisterissä on määritelty hoitotakuun jononpurkuun liittyvät palvelut yhden kokonaisuuden alle. Hyvinvointialue ei sitoudu tiettyyn hankintamäärään, vaan palveluita hankitaan potilaiden tarpeiden mukaisesti.
Palveluntuottajat hakeutuvat palveluntuottajarekisteriin jättämällä osallistumishakemuksen hankintailmoituksen mukaisesti. Osallistumishakemuksen voi jättää milloin tahansa palveluntuottajarekisterin voimassaoloaikana. Osallistumishakemus jätetään yhteen tai molempiin palveluntuottajarekisterin luokkiin. Osallistumishakemuksen jättäminen ei sido palveluntuottajaa jättämään tarjousta palveluntuottajarekisterin sisäisessä kilpailutuksessa.
Somaattiseen erikoissairaanhoidon palveluntuottajarekisteriin on hyväksyttynä luokkaan 1 Leikkaustoimenpiteet sisältäen pre- ja postoperatiivinen seuranta ja hoito kahdeksan (8) palveluntuottajaa.
Somaattisessa erikoissairaanhoidossa hoitoa yli 6 kuukautta odottaneita potilaita oli vuoden 2026 tammikuun lopussa 1914. Lisäksi potilaita on odottamassa hoidon tarpeen arviointia.
Hankintayksikkö on kilpailuttanut luokan 1 Leikkaustoimenpiteet sisältäen pre- ja postoperatiivinen seuranta ja hoito -palvelut ajalle 1.1.2026 - 30.4.2026. Hankinta on sisältänyt tekonivelkirurgian (polven ja lonkan tekonivelkirurgia), jalkaortopedian (jalan alueen kirurgia sekä polven alueen kirurgia), selkä- ja kaularankaleikkaukset (lannerankakirurgia), silmiin kohdistuvat toimenpiteet, korva-, nenä- ja kurkkutautien toimenpiteet, ruoansulatuskanavan kirurgian, tyräkirurgian, suonikohjutoimenpiteet sekä urologiset toimenpiteet.
Hankinnan kohde
Hankinnan kohteena on somaattisen erikoissairaanhoidon palveluntuottajarekisterin sisäisenä kilpailutuksena luokan 1 leikkaustoimenpiteet sisältäen pre- ja postoperatiivinen seuranta ja hoito -palvelut.
Hankinta on jaettu seuraaviin osiin:
- Osa 1 Tekonivelkirurgia: Polven ja lonkan tekonivelkirurgia
- Osa 2 Jalkaortopedia: Jalan alueen kirurgia
- Osa 3 Jalkaortopedia: Polven alueen kirurgia
- Osa 4 Selkä- ja kaularankaleikkaukset: Lannerankakirurgia
- Osa 5 Silmiin kohdistuvat toimenpiteet
- Osa 6 Korva-, nenä- ja kurkkutautien toimenpiteet
- Osa 7 Ruoansulatuskanavan kirurgia
- Osa 8 Tyräkirurgia
- Osa 9 Suonikohjutoimenpiteet
- Osa 10 Urologiset toimenpiteet
Tarjouksen voi jättää yhteen tai useampaan osaan.
Hankinta toteutetaan hankintalain liitteen E mukaisena sosiaali- ja terveyspalveluhankintana.
Kilpailutuksen perusteella solmittavien sopimuksien kesto on 1.5.2026 - 30.4.2027. Varsinaisen sopimuskauden lisäksi hankinnassa on optio ajalle 1.5.2027 - 30.4.2028.
Hankinnan ennakoitu kokonaisarvo on 11,2 M€.
Hankintamenettely
Hankinta toteutetaan osallistavalla tarjouskilpailulla (liite 2), joka tarkoittaa hyvinvointialueen suunnittelemaa ja kuvaamaa hankintalain periaatteiden mukaista menettelyä hankinnan kohteena olevien palveluiden hankkimiseen.
Hankinnan sähköisenä järjestelmänä hyödynnetään teknisin sekä muiden soveltuvin osin hankintalain 44–48 §:n tarkoittamaa sähköistä huutokauppaa. Hankintaan sovelletaan lisäksi hankintalain 12 luvun säännöksiä ja 3 §:n mukaisia hankintojen yleisiä periaatteita.
Luokan 1 Leikkaustoimenpiteet sisältäen pre- ja postoperatiivinen seuranta ja hoito tarjouspyyntö julkaistaan Pohteen somaattisen erikoissairaanhoidon palveluiden palveluntuottajarekisterin sisäisenä kilpailutuksena luokkaan 1 hyväksytyille palveluntuottajille.
Tarjouspyynnön saaneilla on mahdollisuus jättää alustava tarjous.
Alustavan tarjouksen jättäneille ja tarjouskilpailuun hyväksytyille palveluntuottajille lähetetään kutsu osallistavaan tarjouskilpailuun tarjouspyynnön mukaisessa aikataulussa. Hankintapäätös tehdään lopullisen tarjouskilpailun jälkeen.
Kilpailutuksen toteutus
Palvelujen vähimmäisvaatimukset ovat kuvattu palvelukuvauksilla (liitteet 3-12). Tarjoaja sitoutuu tarjouksen jättäessään tuottamaan palvelua palvelukuvauksen mukaisesti.
Kilpailutuksien valintaperusteena on kokonaistaloudellinen edullisuus, joissa hinnan painoarvo on 100 %. Tarjousvertailuihin ei ole otettu mukaan laatupisteytystä, koska hankinnan kohteena olevien palvelujen vähimmäislaatu on kuvattu tarjouspyyntöjen liitteenä olevilla palvelukuvauksilla eikä lisälaatu vertailussa tuo lisäarvoa palvelujen sisältöön.
Tarjoajat ilmoittavat alustavassa tarjouksessaan hinnat palveluille. Osallistavassa tarjouskilpailussa tarjoajat voivat laskea tarjoamiansa hintoja tarjouskilpailun voimassaoloajan puitteissa.
Tarjousvertailun perusteella jokaiseen osaan valitaan tarjouspyynnössä kuvattu määrä tarjouspyynnön mukaisen tarjouksen tehnyttä ja asetetut vähimmäisvaatimukset täyttäviä palveluntuottajia.
Tarjousvertailun perusteella valitaan osakohtaisesti tarjouspyynnön mukaisen tarjouksen tehneitä ja asetettuja vähimmäisvaatimuksia täyttäviä palveluntuottajia seuraavasti:
- Osat 1 ja 4: kaksi (2) palveluntuottajaa
- Osat 2-3 ja 6-10: kolme (3) palveluntuottajaa
- Osa 5: kuusi (6) palveluntuottajaa
Jos tarjouksia saapuu osakohtaisesti vähemmän kuin ilmoitettu valittava palveluntuottajien määrä on, valitaan kaikki vähimmäisvaatimukset täyttävät ja tarjouspyynnön mukaisen tarjouksen jättäneet palveluntuottajat tuottamaan palvelua.
Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen aluehallitus tekee hankintapäätöksen tarjouskilpailun päättymisen jälkeen.
Pohteen oman henkilöstön käyttö
Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen hankintaohjeen mukaan Pohteen henkilöstö ei voi tuottaa Pohteelle palvelua yrittäjänä tai yksityisen palveluntuottajan työntekijänä, jos palvelu on samaa tai samankaltaista työtä kuin henkilön palvelussuhteessa tekemä työ Pohteella. Pohteen henkilöstö ei myöskään voi tuottaa Pohteelle palvelua yrittäjänä tai yksityisen palveluntuottajan työntekijänä, jos työ muutoin on sen luonteista, että se todennäköisesti katsotaan tehdyn palvelussuhteessa Pohteeseen. Yksityiset palveluntuottajat tai näiden alihankkijat eivät siis myöskään pääsääntöisesti voi käyttää palveluntuottamisessa Pohteelle sellaisia henkilöitä, jotka ovat Pohteeseen palvelussuhteessa ja jotka tekevät samaa tai samankaltaista työtä Pohteella kuin he tekisivät palveluntuottajan palveluksessa.
Tässä hankinnassa palvelua ei ole sallittua tuottaa henkilöillä, jotka ovat Pohteeseen palvelussuhteessa ja tekevät samaa tai samankaltaista työtä Pohteella kuin hankinnan kohteena oleva palvelu on.