Aluehallitus, kokous 12.8.2025

§ 72 Hankintapäätös, Oulaskankaan sairaalan kiireellisen hoidon vastaanottotoiminnan täydentävä lääkäripalvelu

PPHVADno-2025-7699

Perustelut

Julkisuus

Hankinta-asiakirjojen julkisuutta säätelee laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta (621/1999). Hankintapäätös ja kokouspöytäkirja tulevat julkiseksi, kun päätös/pöytäkirja on allekirjoitettu tai vastaavalla tavalla varmennettu (6 §:n 1 momentin 6 ja 8 kohdat).  

Valmistelijat

Terveyden- ja sairaanhoidon palveluiden toimialuejohtaja Päivi Peltokorpi p. 044 469 1159, hankinta- ja valvontajohtaja Arja Heikkinen p. 044 703 4034, hankintapäällikkö Miia Kekarainen p. 040 716 0853, asiantuntija Tuomas Heikkonen p. 040 318 5724 ja hankintavastaava Suvi Mäkelä p. 040 354 7834.

Tausta

Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueella Oulaskankaan sairaalassa Oulaisissa toimii perusterveydenhuollon ympärivuorokautinen päivystys Sosiaali- ja terveysministeriön myöntämällä poikkeusluvalla 30.9.2025 asti.

1.10.2025 alkaen lainsäädännön muutoksen myötä Oulaskankaan sairaalan perusterveydenhuollon ympärivuorokautinen päivystys päättyy ja tilalle tulee perusterveydenhuollon kiireellisen hoidon vastaanottotoiminta.

Kiireellisen hoidon vastaanottotoiminta toteutetaan osana normaalia perusterveydenhuollon vastaanottotoimintaa. Ilta-ajan ja viikonlopun päiväaikainen perusterveydenhuollon kiireellinen vastaanottotoiminta on järjestettävä silloin, kun palvelujen saavutettavuus sitä edellyttää.

Hankinnan tarkoituksena on turvata Oulun eteläisen alueen ja sen lähialueiden asukkaiden perusterveydenhuollon kiireellisen vastaanottotoiminnan saavutettavuus hankkimalla täydentävää lääkäripalvelua ostopalvelua oman toiminnan lisäksi, koska oman toiminnan lääkäriresurssi ei ole riittävä tämän palvelun tuottamiseen. Kiireellisen hoidon vastaanottotoiminta järjestetään joka päivä klo 8–22.

Pohteen omilla lääkäreillä on mahdollisuus tehdä virka-aikaisten työvuorojen lisäksi hankinnan kohteena olevia työvuoroja myös iltaisin ja viikonloppuisin. Työvuorot varataan vähintään kolme kuukautta aikaisemmin.

Hankinnan kohde

Hankinnan kohteena on terveydenhuoltolakiin, järjestämislakiin sekä Valtionneuvoston asetukseen (583/2017) kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä perustuvat täydentävät lääkäripalvelut Oulaskankaan kiireellisen hoidon vastaanottotoimintaan.

Hankinnan kohteena olevat työvuorot ovat kuvattu palvelukuvauksen kappaleen 6 taulukossa 1.

Hankinnan ennakoitu arvo on 10,4 M€ vuodessa. 

Tarjouspyyntö

Kyseessä on hankintalain liitteen E mukainen sosiaali- ja terveyspalveluhankinta.

Hankinta toteutettiin osallistavalla tarjouskilpailulla, joka tarkoittaa hyvinvointialueen suunnittelemaa ja kuvaamaa hankintalain periaatteiden mukaista menettelyä hankinnan kohteena olevien palveluiden hankkimiseen. Hankinnan sähköisenä järjestelmänä hyödynnettiin teknisin sekä muiden soveltuvin osin hankintalain 44-48 §:n tarkoittamaa sähköistä huutokauppaa.

Tarjouspyyntö julkaistiin 28.5.2025 hankintailmoitukset.fi ja tarjouspalvelu.fi -sivustoilla.

Hankinnan kohde on kuvattu tarkemmin sitä koskevassa tarjouspyynnössä ja palvelukuvauksessa.

Kilpailutuksen perusteella solmittavan sopimuksen kesto on 1.10.2025 - 30.9.2027.

Hankinta sisältää kaksi optiota ajoille 1.10.2027 - 30.9.2028 ja 1.10.2028-30.9.2029.

Alustavat tarjoukset

Määräaikaan 23.6.2025 klo 10.00 mennessä saapui 6 alustavaa tarjousta (Liite 1 Avauspöytäkirja).

Saapuneet tarjoukset olivat tarjouspyynnön mukaisia ja täyttivät tarjouspyynnössä asetetut vähimmäisvaatimukset ja ne hyväksyttiin hankinnan toiseen vaiheeseen (osallistava tarjouskilpailu).

Osallistava tarjouskilpailu

Kutsu osallistavaan tarjouskilpailuun lähetettiin 30.7.2025 kaikille alustavan tarjouksen jättäneille palveluntuottajille. Kutsun liitteenä oli osallistavan tarjouskilpailun kuvaus ja aikataulu.

Osallistava tarjouskilpailu käynnistyi 5.8.2025 klo 9.00 ja päättyi klo 13.03.

Tarjousvertailu

Palveluntuottajan valintaperusteena oli kokonaistaloudellinen edullisuus. Hinnan painoarvo oli 100 %.

Tarjoajan tarjoama lääketieteen lisensiaatin tuntihinta on tarjoajan vertailuhinta. Halvimman vertailuhinnan antanut tarjoaja on saanut vertailuun 100 pistettä. Muiden tarjoajien hinta on suhteutettu halvimman tarjouksen hintaan kaavalla: halvimman tarjouksen hinta / tarjoajan hinta * 100.

Mikäli palveluntuottaja tuottaa palvelua vähintään viiden (5) vuoden opinnot suorittaneen lääketieteen opiskelijan toimesta palvelukuvauksen ehtojen mukaisesti, niin palvelun tuntihinta on tarjottu tuntihinta -20 %.

Tarjousvertailun perusteella valitaan yksi tarjouspyynnön mukaisen tarjouksen tehnyt ja asetetut vähimmäisvaatimukset täyttävä palveluntuottaja.

Tarjousvertailun lopputulos on liitteen 2 Tarjousvertailu mukainen.

Hankintasopimus ja ilmoitus

Hankintasopimus syntyy vasta kirjallisen sopimuksen allekirjoittamisella.

Kansallisen kynnysarvon ylittävässä liitteen E mukaisessa palveluhankinnassa sopimus voidaan tehdä aikaisintaan, kun ehdokas tai tarjoaja on saanut tai hänen katsotaan saaneen päätöksen ja valitusosoituksen tiedoksi ja hankintalain 129 §:ssä tarkoitettu odotusaika on kulunut loppuun.

Hankinta-asiaan muutosta hakevalle asetettu hankintalain 148 §:ssä velvollisuus ilmoittaa hankintayksikölle kirjallisesti asian saattamisesta markkinaoikeuden käsiteltäväksi.

Hankintayksikkö pyytää toimittamaan mahdollisen muutoksenhakua koskevan ilmoituksen osoitteeseen kirjaamo@pohde.fi.

Aiempi käsittely

Tulevaisuuslautakunta 23.4.2025 § 39, Oulaskankaan sairaalan perusterveydenhuollon kiireellisen hoidon vastaanottotoiminta -hankinnan strategiset periaatteet

Aluehallitus 27.5.2025 § 247, Oulaskankaan sairaalan kiireellisen hoidon vastaanottotoiminen täydentävän lääkäripalvelun hankinnan käynnistäminen​​​​​

Ehdotus

Esittelijä: Ilkka Luoma, hyvinvointialuejohtaja (p. 040 767 1609)

Aluehallitus

  • valitsee palveluntuottajaksi Terveystalo Julkiset Palvelut Oy:n toteuttamaan Oulaskankaan sairaalan kiireellisen hoidon vastaanottotoiminnan täydentävän lääkäripalvelun palvelut sekä
  • valtuuttaa terveyden- ja sairaanhoidon palveluiden toimialuejohtajan allekirjoittamaan hankintasopimuksen Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen puolesta sekä tekemään sopimukseen tarvittaessa teknisluontoiset muutokset ja korjaukset.

Asia tarkastetaan kokouksessa.

Päätös

Aluehallitus hyväksyi hyvinvointialuejohtajan ehdotuksen.

Asia tarkastettiin kokouksessa.

Merk. Päivi Peltokorpi, Arja Heikkinen, Miia Kekarainen, Tuomas Heikkonen ja Suvi Mäkelä osallistuivat asiantuntijoina kokoukseen asian käsittelyn ajan.

Esteellisyys

  • Liisa Kylmänen ja Mika Rämet poistuivat esteellisinä (palvelussuhdejäävi) kokouksesta asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi.
    Pöytäkirjantarkastajana toimi Pekka Simonen.

Tiedoksi

Tarjoajat ja muut asianosaiset

Muutoksenhaku

 

Julkista hankintaa koskevaan päätökseen tai muuhun hankintamenettelyssä tehtyyn ratkaisuun voidaan julkisista hankinnoista ja käyttöoikeussopimuksista annetun lain (1397/2016, jäljempänä hankintalaki) mukaan hakea muutosta vaatimalla hankintayksiköltä oikaisua (jäljempänä hankintaoikaisu). Asia voidaan myös saattaa valituksella markkinaoikeuden käsiteltäväksi. 

Hankintaa koskevasta asiasta voi tehdä hankintayksikölle oikaisuvaatimuksen tai markkinaoikeudelle toimitettavan valituksen se, jota asia koskee jäljempänä asianosainen). Asianosainen on se, jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa. 

I Hankintaoikaisuohje

Hankintaoikaisuvaatimuksen kohde 

Hankintayksikön päätökseen tai muuhun hankintamenettelyssä tehtyyn ratkaisuun tyytymätön voi vaatia hankintalain 132–135 §:n mukaan hankintaoikaisua.  Hankintaoikaisua voi vaatia hankintayksiköltä kirjallisesti tarjouskilpailuun osallistunut tarjoaja tai osallistumishakemuksen tehnyt ehdokas tai muu taho, jota asia koskee. 

Hankintaoikaisuvaatimuksen tekemiselle säädetty aika

Asianosaisen on vaadittava hankintaoikaisua 14 päivän kuluessa siitä, kun asianosainen on saanut tiedon hankintayksikön päätöksestä valitusosoituksineen tai muusta hankintamenettelyssä tehdystä ratkaisusta. Vaatimus on esitettävä viimeistään määräajan viimeisenä päivänä ennen virka-ajan päättymistä.

Tiedoksisaantipäivää ei lueta oikaisuvaatimusaikaan. Jos määräajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, voi oikaisuvaatimuksen tehdä ennen viraston aukioloajan päättymistä ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen. 

Tiedoksianto sähköisesti  

Hankintapäätös on annettu tiedoksi sähköisesti. Asianosainen on saanut tiedon hankintapäätöksestä oheisasiakirjoineen sinä päivänä, jolloin sähköinen viesti on vastaanottajan käytettävissä tämän vastaanottolaitteessa siten, että viestiä voidaan käsitellä.

Asianosainen on saanut tiedon päätöksestä lähettämispäivänä, jollei asianosainen esitä luotettavaa selvitystä tietoliikenneyhteyksien toimimattomuudesta tai vastaavasta muusta seikasta, jonka johdosta sähköinen viesti on saapunut asianosaiselle myöhemmin. 

Hankintaoikaisua koskevan vaatimuksen sisältö 

Hankintaoikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimukset perusteineen. Vaatimuksesta on käytävä ilmi oikaisua vaativan nimi sekä tarvittavat yhteystiedot asian hoitamiseksi. Vaatimukseen on liitettävä asiakirjat, joihin vaatimuksen tekijä vetoaa, mikäli ne eivät jo ole hankintayksikön hallussa.

Toimitusosoite 

Hankintaoikaisuvaatimus osoitetaan päätöksen tehneelle viranhaltijalle tai toimielimelle, ja se toimitetaan hankintayksikölle.

  • yhteystiedot: Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialue, Kirjaamo
  • postiosoite: PL 10, 90029 POHDE              
  • käyntiosoite: Technopolis, Kiviharjunlenkki 1 C, 90220 OULU
  • sähköpostiosoite: kirjaamo@pohde.fi
  • puhelinnumero: 08 315 6126  

Kirjaamon aukioloaika on arkisin maanantaista perjantaihin klo 8.00 – 15.45.


Hankintaoikaisuvaatimuksen vireilletulo ja käsittely eivät vaikuta siihen määräaikaan, jonka kuluessa asianosainen voi hankintalain nojalla hakea muutosta valittamalla markkinaoikeuteen.

 

II Valitusosoitus markkinaoikeuteen

Muutoksenhaun kohde ja rajoitukset 

Tarjoaja, osallistumishakemuksen tehnyt ehdokas tai muu taho, jota asia koskee, voi saattaa asian markkinaoikeuden käsiteltäväksi tekemällä valituksen. 

Valituksella markkinaoikeuden käsiteltäväksi voidaan saattaa hankintayksikön päätös tai hankintayksikön muu hankintamenettelyssä tehty ratkaisu, jolla on vaikutusta ehdokkaan tai tarjoajan asemaan. 

Markkinaoikeuden käsiteltäväksi valituksella ei voida saattaa hankintayksikön sellaista päätöstä tai muuta ratkaisua, joka koskee: 

  1. yksinomaan hankintamenettelyn valmistelua; 
  2. sitä, että hankintasopimusta ei jaeta osiin 75 §:n nojalla; tai 
  3. sitä, että 93 §:ssä tarkoitetun kokonaistaloudellisen edullisuuden perusteena käytetään yksinomaan halvinta hintaa tai kustannuksia. 

 

Puitejärjestelyyn perustuva hankinta

Puitejärjestelyyn perustuvaan hankintaan ei saa hakea muutosta valittamalla, jollei markkinaoikeus myönnä asiassa käsittelylupaa hankintalain 146 §:n mukaisesti. Lupa on myönnettävä, jos asian käsittely on lain soveltamisen kannalta muissa samanlaisissa asioissa tärkeää, tai siihen on painava, hankintayksikön menettelyyn liittyvä syy.

Dynaamiseen hankintajärjestelmään hyväksymistä koskeva ratkaisu

Dynaamiseen hankintajärjestelmään hyväksymistä koskevaan hankintayksikön ratkaisuun ei saa hakea muutosta valittamalla, jollei markkinaoikeus myönnä asiassa käsittelylupaa hankintalain 146 §:n mukaisesti. Lupa on myönnettävä, jos asian käsittely on lain soveltamisen kannalta muissa samanlaisissa asioissa tärkeää tai siihen on painava, hankintayksikön menettelyyn liittyvä syy.

Tiedoksianto sähköisesti 

Hankintapäätös on annettu tiedoksi sähköisesti. Asianosainen on saanut tiedon hankintapäätöksestä oheisasiakirjoineen sinä päivänä, jolloin sähköinen viesti on vastaanottajan käytettävissä tämän vastaanottolaitteessa siten, että viestiä voidaan käsitellä.

Asianosainen on saanut tiedon päätöksestä lähettämispäivänä, jollei asianosainen esitä luotettavaa selvitystä tietoliikenneyhteyksien toimimattomuudesta tai vastaavasta muusta seikasta, jonka johdosta sähköinen viesti on saapunut asianosaiselle myöhemmin. 

Muutoksenhakuaika 

Valitus on tehtävä kirjallisesti 14 päivän kuluessa siitä, kun asianosainen on saanut tiedon hankintaa koskevasta päätöksestä valitusosoituksineen. Tiedoksisaantipäivää ei lasketa mukaan valitusaikaan. Valituksen tulee olla perillä viimeistään valitusajan viimeisenä päivänä ennen markkinaoikeuden virka-ajan päättymistä. 

Poikkeukset säännönmukaisesta valitusajasta 

Valitus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista, jos hankintayksikkö on tehnyt hankintapäätöksen jälkeen hankinta- tai käyttöoikeussopimuksen 130 §:n 1 tai 3 kohdan nojalla noudattamatta odotusaikaa. Odotusaikaa ei tarvitse noudattaa, jos sopimus koskee puitejärjestelyn perusteella tehtävää hankintaa tai sopimus koskee dynaamisen hankintajärjestelmän sisällä tehtävää hankintaa.

Valitus on tehtävä kuuden kuukauden kuluessa hankintapäätöksen tekemisestä siinä tapauksessa, että ehdokas tai tarjoaja on saanut tiedon hankintapäätöksestä valitusosoituksineen ja hankintapäätös tai valitusosoitus on ollut olennaisesti puutteellinen. 

Valituksen sisältö 

Valituksessa on ilmoitettava:

  1. päätös, johon haetaan muutosta (valituksen kohteena oleva päätös);
  2. miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi (vaatimukset);
  3. vaatimusten perustelut;
  4. mihin valitusoikeus perustuu, jos valituksen kohteena oleva päätös ei kohdistu valittajaan.

 

Puitejärjestelyyn perustuvan hankinnan ja dynaamiseen hankintajärjestelmään hyväksymistä koskevan ratkaisun osalta valituskirjelmässä on esitettävä, minkä vuoksi käsittelylupa tulisi myöntää.

Valituksessa on lisäksi ilmoitettava valittajan nimi ja yhteystiedot. Jos puhevaltaa käyttää valittajan laillinen edustaja tai asiamies, myös tämän yhteystiedot on ilmoitettava. Yhteystietojen muutoksesta on valituksen vireillä ollessa ilmoitettava viipymättä markkinaoikeudelle.

Valituksessa on ilmoitettava myös se postiosoite ja mahdollinen muu osoite, johon oikeudenkäyntiin liittyvät asiakirjat voidaan lähettää (prosessiosoite). Mikäli valittaja on ilmoittanut enemmän kuin yhden prosessiosoitteen, voi markkinaoikeus valita, mihin ilmoitetuista osoitteista se toimittaa oikeudenkäyntiin liittyvät asiakirjat.

Oikaisuvaatimuksen tekijä saa valittaessaan oikaisuvaatimuspäätöksestä esittää vaatimuksilleen uusia perusteluja. Hän saa esittää uuden vaatimuksen vain, jos se perustuu olosuhteiden muutokseen tai oikaisuvaatimuksen tekemisen määräajan päättymisen jälkeen valittajan tietoon tulleeseen seikkaan.

Valitukseen on liitettävä:

  1. valituksen kohteena oleva päätös valitusosoituksineen;
  2. selvitys siitä, milloin valittaja on saanut päätöksen tiedoksi, tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta;
  3. asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle.

 

Asiamiehen on liitettävä valituskirjelmään valtakirja, kuten oikeudenkäynnistä hallintoasioissa annetun lain (808/2019) 32 §:ssä säädetään.

Valitusperusteeseen perustuva muutoksenhakukielto 

Hankintalain 163 §:n mukaan markkinaoikeuden toimivaltaan kuuluvaan asiaan ei saa hakea muutosta hyvinvointialueesta annetun lain (616/2021) eikä oikeudenkäynnistä hallintoasioissa annetun lain nojalla.

Muutoksenhausta ilmoittaminen hankintayksikölle 

Hankintalain 148 §:n nojalla hankinta-asiaan muutosta hakevan on kirjallisesti ilmoitettava hankintayksikölle asian saattamisesta markkinaoikeuden käsiteltäväksi. Ilmoitus on toimitettava hankintayksikölle viimeistään silloin, kun hankintaa koskeva valitus toimitetaan markkinaoikeuteen. Ilmoitus on toimitettava hankintayksikön kohdassa I mainittuun sähköpostiosoitteeseen. 

Valituksen toimittaminen, markkinaoikeuden osoite ja muut yhteystiedot 

Valitus on toimitettava markkinaoikeudelle. Valituksen voi toimittaa markkinaoikeuden kansliaan henkilökohtaisesti, asiamiestä käyttäen, lähetin välityksellä, postitse, telekopiona tai sähköpostin avulla kuten sähköisestä asioinnista viranomaistoiminnassa annetussa laissa (13/2003) säädetään. Valituksen voi tehdä myös hallinto- ja erityistuomioistuinten asiointipalvelussa osoitteessa https://asiointi.oikeus.fi/hallintotuomioistuimet. Palvelun käyttö vaatii sähköisen tunnistautumisen.

Jos vireillepanon viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, voi asiakirjat toimittaa markkinaoikeudelle ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen. 

Markkinaoikeuden yhteystiedot:

  • posti- ja käyntiosoite: Markkinaoikeus, Radanrakentajantie 5, 00520 Helsinki
  • puhelinnumero: 029 56 43300
  • faksinumero 029 56 43314
  • sähköpostiosoite: markkinaoikeus@oikeus.fi

 

Valituksen käsittelystä perittävistä maksuista

Asian käsittelystä tuomioistuimessa voidaan periä maksu, joka määräytyy tuomioistuinmaksulain (1455/2015), tuomioistuinmaksulain 2 §:ssä säädettyjen maksujen tarkastamisesta annetun oikeusministeriön asetuksen (1122/2021) ja oikeusministeriön asetuksen eräistä tuomioistuinten hakemusmaksuista vuosina 2022-2024 (1123/2021) mukaan.

Ajantasainen tieto tuomioistuinmaksuista on saatavilla markkinaoikeuden verkkosivuilla: https://www.markkinaoikeus.fi/fi/index/oikeudenkayntiohjeet/oikeudenkaynninkulut.html​​​