Aluehallitus, kokous 10.2.2026

§ 81 Terveyden ja sairaanhoidon toimialueen organisaatiouudistukseen liittyvien virkojen perustaminen ja lakkauttaminen

PPHVADno-2026-2635

Perustelut

Valmistelija: Päivi Peltokorpi, toimialuejohtaja, puh. 0444691159

Perustelut

Terveyden ja sairaanhoidon toimialueen johtamisrakennetta uudistettiin Pohteen johtamisjärjestelmän uudelleen tarkastelussa keväällä 2024. Tuolloin toimialueen kolmella palvelualueella luovuttiin alueellisuuteen perustuvasta rakenteesta ja vastuualuepäällikkötasosta. Vastuuyksikkörakennetta ei tuolloin uudistettu. Samalla muodostettiin vastaanottopalveluiden ja infektion torjunnan, suun terveydenhuollon ja akuuttiosaston palvelualueet. Muihin palvelualueisiin ei tehty muutoksia.

Nykyinen rakenne ei ole kaikilta osin vastannut toiminnan tarpeita. Tämä on näkynyt muun muassa käytäntöjen ja palvelujen vaihteluna sekä epätarkoituksenmukaisena resurssin jakaantumisena. Jotta toimintatavat ja palvelut ovat yhdenmukaiset koko Pohteen alueella, toimialueelle on tarpeen tehdä vastuuyksikkötasolle uudistusta. 

Muutokseen liittyvä neuvotteluesitys on annettu 5.12.2025 ja yhteistoimintaneuvottelut on käyty 10.12.2025-23.1.2026 välisenä aikana.

Neuvottelujen lopputuloksena muun muassa toimialueen johtaminen selkeytyy ja lähijohtaminen vahvistuu sekä nimikkeitä yhtenäistetään. Muutokset koskevat etenkin esihenkilötyön organisoitumista. Jatkossa vastaanoton ja infektiontorjunnan palvelualueella toimintaa johtaa työpari, jonka muodostavat vastuuyksikköpäällikkö ja ylilääkäri. Lisäksi sektorivastuuseen tulee muutos, kun tätä kokonaisuutta koordinoi jatkossa asiantuntija apulaisylilääkäri.

Muutoksilla tavoitellaan palvelujen yhdenvertaisuuden paranemista, parempaa hoitoon pääsyä ja resurssien tarkoituksenmukaista käyttöä sekä tukea henkilöstön työhyvinvointiin.  Muutosten odotetaan parantavan myös palvelualueen tuottavuutta.

Muutosten johdosta on tarpeen perustaa 9 ylilääkärin virkaa ja 6 asiantuntija apulaisylilääkärin ja 14 alueellista apulaisylilääkärin virkaa.  

Kustannusvaikutukset sisältyvät talousarvioon.

Valmistelijan ehdotus

Päivi Peltokorpi, toimialuejohtaja Terveyden ja sairaanhoidon toimialue (p. 044 469 1159):

Hallintosäännön 46 §:n mukaan Aluehallitus päättää muiden kuin hyvinvointialuejohtajan viran perustamisesta.

Esitän, että Terveyden ja sairaanhoidon toimialueelle

1. perustetaan seuraavat ylilääkärin (9) virat 1.3.2026 alkaen:

Yksi (1) ylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30030, 30031, 30080)

Yksi (1) ylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30210, 30230, 30070)

Yksi (1) ylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30330, 30220, 30331)

Yksi (1) ylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30240)

Yksi (1) ylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30250)

Yksi (1) ylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30340, 30342, 30350, 30090, 30091)

Yksi (1) ylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30440, 30441, 30442, 30433, 30430, 30431)

Yksi (1) ylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30540, 30544, 30521, 30531, 30541, 30543)

Yksi (1) ylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30530, 30550, 30551, 30552, 30542, 30553)

2. perustetaan seuraavat apulaisylilääkärin virat (6) 1.3.2026 alkaen

Kuusi (6) apulaisylilääkärin virkaa: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30202)

3. perustetaan seuraavat alueelliset apulaisylilääkärin virat (14) 1.3.2026 alkaen

Yksi (1) apulaisylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30080)

Yksi (1) apulaisylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30230)

Yksi (1) apulaisylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30070)

Yksi (1) apulaisylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30220)

Kaksi (2) apulaisylilääkärin virkaa: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30240)

Kaksi (2) apulaisylilääkärin virkaa: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30250)

Yksi (1) apulaisylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30350)

Yksi (1) apulaisylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30342)

Yksi (1) apulaisylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30430)

Yksi (1) apulaisylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30521)

Yksi (1) apulaisylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30541)

Yksi (1) apulaisylilääkärin virka: Palvelualue, Vastaanotto ja infektion torjunta, vastuuyksikkö (TA30, P301, VA3011, VY30550)

Henkilöstöpalvelut määrittävät virkojen palkkaukset ja ehdot.

Lisäksi esitän, että Terveyden ja sairaanhoidon toimialueelta lakkautetaan alla olevat apulaisylilääkärin ja koulutusapulaisylilääkärin (27) virat 1.10.2026 alkaen

Vakanssi: 04560-0079, apulaisylilääkäri, hallinnollinen (TA30, VA3000, VY30010)

Vakanssi: 04560-1006, apulaisylilääkäri (TA30, VA3000, VY30010)

Vakanssi: 04560-1009, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30240)

Vakanssi: 04560-1013, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30240)

Vakanssi: 04560-1014, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30030)

Vakanssi: 04560-1015, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30070)

Vakanssi: 04560-1016, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30080)

Vakanssi: 04560-1017, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30090)

Vakanssi: 04560-1018, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30210)

Vakanssi: 04560-1019, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30220)

Vakanssi: 04560-1020, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30230)

Vakanssi: 04560-1021, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30240)

Vakanssi: 04560-1022, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30240)

Vakanssi: 04560-1023, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30250)

Vakanssi: 04560-1024, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30250)

Vakanssi: 04560-1025, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30330)

Vakanssi: 04560-1026, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30340)

Vakanssi: 04560-1027, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30350)

Vakanssi: 04560-1028, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30430)

Vakanssi: 04560-1029, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30440)

Vakanssi: 04560-1030, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30521)

Vakanssi: 04560-1031, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30530)

Vakanssi: 04560-1032, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30540)

Vakanssi: 04560-1033, apulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30550)

Vakanssi: 85346-1000, koulutusapulaisylilääkäri (TA30, VA3011, VY30220)

Vakanssi: 85346-1001, koulutusapulaisylilääkäri (TA30, VA3000, VY30010)

Vakanssi: 85346-1002, koulutusapulaisylilääkäri (TA30, VA3000, VY30010)

 

Ehdotus

Esittelijä: Ilkka Luoma, hyvinvointialuejohtaja

Aluehallitus hyväksyy toimialuejohtajan ehdotuksen.

Päätös

Hyvinvointialuejohtajan muutettu ehdotus:

Aluehallitus hyväksyy toimialuejohtajan ehdotuksen seuraavalla lisäyksellä:

Hyväksyessään päätösesityksen aluehallitus edellyttää, että valitus johtamismallin toimivuutta arvioidaan ja siitä raportoidaan aluehallitukselle vuoden 2026 loppuun mennessä. Seurannassa ja arvioinnissa kiinnitetään erityistä huomiosta ylilääkäreiden ja apulaisylilääkäreiden työmäärään, siihen kuinka apulaisylilääkäreille delegoitu esihenkilötyö vastaa työyhteisön tarpeisiin, apulaisylilääkäreiden palkkatasoon suhteessa erikoislääkäreihin sekä koulutusresurssin riittävyyteen perusterveydenhuollossa. Lisäksi arvioidaan uusien alueiden välisen yhteistyön toimivuus ja työvoiman liikkuvuus alueiden välillä.

Keskustelun aikana Liisa Kylmänen teki muutosesityksen, että esittelytekstissä mainittuja virkoja ei lakkauteta eikä vastaavia uusia virkoja perusteta.  Anu Plaketti kannatti muutosesitystä.

Puheenjohtaja totesi, että on tehty kannatettu muutosesitys ja asiassa suoritetaan äänestys. Hän teki seuraavan äänestysesityksen: suoritetaan kokousjärjestelmässä äänestys, jossa hyvinvointialuejohtajan muutettua ehdotusta kannattavat vastaavat JAA ja Liisa Kylmäsen muutosesitystä kannattavat äänestävät EI. Äänestysesitys hyväksyttiin.

Äänestyksen tulos:

JAA 11 (Pirjo Sirviö, Pekka Simonen, Mika Rämet, Teijo Liedes, Maarit Matinolli, Asko Alasalmi, Hemmo Heiskanen, Antti Ollikainen, Eija-Riitta Niinikoski, Tarja Ollanketo, Mirja Vehkaperä
EI 2 (Liisa Kylmänen, Anu Plaketti)

Puheenjohtaja totesi  hyvinvointialuejohtajan muutetun ehdotuksen tulleen aluehallituksen päätökseksi.

Aluehallitus hyväksyi hyvinvointialuejohtajan muutetun ehdotuksen.

Päivi Peltokorpi ja Jussi Piuva olivat asiantuntijoina etäyhteydellä kokouksessa asian käsittelyn ajan.

Muutoksenhaku

Päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen.

Oikaisuvaatimusoikeus

Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä hyvinvointialueen jäsen.

Hyvinvointialueiden yhteistoiminnassa järjestettyjä tehtäviä koskevasta päätöksestä oikaisuvaatimuksen saa tehdä myös yhteistoimintaan osallinen hyvinvointialue ja sen jäsen.

Oikaisuvaatimusaika

Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista.

Oikaisuvaatimus on toimitettava Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen kirjaamoon määräajan viimeisenä päivänä ennen kirjaamon aukioloajan päättymistä.

Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä.  Käytettäessä tavallista sähköistä tiedoksiantoa asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, kolmantena päivänä viestin lähettämisestä.

Hyvinvointialueen jäsenen sekä hyvinvointialueiden yhteistoimintaan osallisen hyvinvointialueen ja sen jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon seitsemän päivän kuluessa siitä, kun pöytäkirja on nähtävänä yleisessä tietoverkossa.

Tiedoksisaantipäivää ei lueta määräaikaan. Jos oikaisuvaatimusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa oikaisuvaatimuksen tehdä ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen.

Oikaisuvaatimusviranomainen

Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, on Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen aluehallitus

- postiosoite: PL 10, 90029 Pohde

- käyntiosoite: Technopolis, Kiviharjunlenkki 1 C, 90220 Oulu

- sähköpostiosoite: kirjaamo@pohde.fi

- puhelinnumero: 08 315 6126

Kirjaamon aukioloaika on arkisin klo 08.00 - 15.45.

Oikaisuvaatimuksen muoto ja sisältö

Oikaisuvaatimus on tehtävä kirjallisesti viranomaiselle, joka on tehnyt päätöksen. Myös sähköinen asiakirja täyttää vaatimuksen kirjallisesta muodosta.

Oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava:

- päätös, johon haetaan oikaisua

- miten päätöstä vaaditaan oikaistavaksi

- millä perusteella oikaisua vaaditaan.

Oikaisuvaatimuksessa on lisäksi ilmoitettava tekijän nimi, kotikunta, postiosoite ja puhelinnumero.

Jos oikaisuvaatimuspäätös voidaan antaa tiedoksi sähköisenä viestinä, yhteystietona pyydetään ilmoittamaan myös sähköpostiosoite.